Новые препараты для лечения астмы. Использование препаратов при лечении астмы: основные группы и назначение

Лекарства от бронхиальной астмы – это основа лечения пациентов-астматиков всех возрастов. Их применение позволяет облегчить общее состояние больного путём купирования симптомов.

Сегодня предлагается множество препаратов для лечения бронхиальной астмы. Тем не менее, разрабатываются более усовершенствованные лекарства, направленные на получение максимального эффекта и снижение негативного воздействия на организм. При этом схема терапии у каждого пациента будет индивидуальной в зависимости от степени заболевания. Каждый астматик должен знать, какие лекарства необходимы ему при обострении астмы.

Определение заболевания

Бронхиальная астма – заболевание, характеризующееся периодическим сужением дыхательных путей. Оно вызывает одышку и свистящее дыхание. Астма может развиться в любом возрасте, но 50% случаев диагностируется у детей младше 10 лет, причём больше у мужской половины человечества. В основном астма является семейным заболеванием.

Главным фактором риска для развития астмы является курение. Категорически нельзя курить женщинам во время беременности, родителям рядом с детьми. Пассивное курение является одним из основных факторов риска для детей.

Болезнь возникает по 3 причинам:

• Попадание аллергена в организм;
• Проникновение инфекции в дыхательные пути;
• Психосоматическая реакция на жизненную ситуацию.

Механизм возникновения приступов един: под действием неблагоприятных факторов трахея и бронхи спазмируются, отекают, повышается выработка слизи, дыхательный проход сужается и человеку становится трудно дышать. Характерная черта приступа – затруднённый выдох. Препараты предотвращают или купируют (устраняют) проявления болезни.

Также имеет значение генетическая предрасположенность и психосоматика, как ответ на стрессовые ситуации. Под воздействием негативных факторов происходит обструкция, выделение большого объёма вязкого гиперсекрета, что приводит к недостаточности дыхания.

Без лечения приступы астмы учащаются и со временем могут перейти в астматический статус – осложнённую реакцию, при которой чувствительность к лекарствам от удушья значительно снижается. Повышается риск летального исхода.

Симптомы

Признаки астмы могут развиться постепенно, поэтому заболевший человек может поначалу не обращать на них внимания вплоть до первого приступа астмы. Так, контакт с аллергеном или респираторная инфекция могут вызвать первоначальные симптомы, такие как:

• Свистящее дыхание;
• Безболезненное стеснение в груди;
• Трудности с выдохом;
• Сухой персистирующий кашель;
• Чувство паники;
• Потливость.

Данные симптомы резко обостряются ночью и в ранние утренние часы.

При тяжелой форме астмы развиваются следующие симптомы:

• Свистящее дыхание становится неслышным, поскольку слишком мало воздуха проходит по дыхательным путям.
• Больной не может закончить фразу из-за одышки;
• Синеют губы, язык, пальцы рук и ног по причине нехватки кислорода;
• Спутанность сознания и кома.

Если у больного развивается тяжёлый приступ астмы или симптомы продолжают ухудшаться, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Лечение

Лекарственные препараты от астмы направлены на следующее воздействие:

• Контроль воспаления и предотвращение хронических симптомов (кашель и удушье).
• Облегчение приступов астмы при их появлении (быстрое купирование симптомов).

Основные принципы терапевтического лечения астмы:

1. Соблюдение профилактических мер.
2. Снижение симптоматики заболевания.
3. Предотвращение развития астматического приступа при обострении.
4. Возможность принимать минимальное количество лекарственных препаратов без ущерба для больного.
5. Своевременная помощь в нормализации дыхательной функции.

Схема лечения с использованием различных групп лекарств может назначаться только лечащим врачом. Медикаментозная терапия предполагает использование различных лекарств и ингаляций, которые воздействуют на все органы больного.

Предлагаем перечень основных препаратов для лечения бронхиальной астмы

Базисные лекарства

Данные препараты предназначены для купирования симптомов астмы и предотвращения приступов. В результате применения базисной терапии больной ощущает значительное облегчение симптоматики.

К этой группе относятся антигистаминные, кортикостероиды, антилейкотриеновые средства, бронхолитики, ингаляторы. В редких случаях взрослым могут назначаться теофиллины длительного воздействия, а также кромоны (препараты негормонального характера).

Гормональные и негормональные средства

Цена от 140 р.

В данную группу входят:

• Беклазон, Сальбутамол (ингаляторы);
• Будесонид, Пульмикорт;
• Тайлед, Альдецин;
• Интал, Беротек;
• Ингакорт, Бекотид.

Негормональные препараты:

• Сингуляр, Серевент;
• Оксис, Формотерол;
• Сальметер, Форадил.

Как применять Кромоны

Данная группа предусматривает использование лекарственных препаратов, в состав которых входит кромоновая кислота. Эти лекарства служат для купирования воспалительных процессов. Они обладают противоастматическим действием, замедляют выработку тучных клеток, провоцирующих воспаление и уменьшающих диаметр бронхов. Перечислим основные среди них:

• Недокромил, Кетопрофен;
• Кромогликат натрия, Кетотифен;
• Недокромил Натрия, Интал;
• Кромогексал, Тайлед, Кромолин.

Кромоны используются в базовой терапии, но такими препаратами не рекомендуется лечить приступ астмы при обострении, также нельзя назначать их детям младше 6 лет.

Противоастматические антилейкотриеновые препараты

Данные средства снимают бронхоспазм при воспалительном процессе. Они используются в качестве дополнительной терапии бронхиальной астмы и разрешены для купирования приступов у малышей.

Стоимость от 160 р.

К ним относятся такие препараты, как:

• Монтелукаст;
• Сальметерол;
• Зафирлукаст;
• Формотерол.

Кромоны и Антилейкотриеновые средства следует с осторожностью применять детям, так как существует вероятность побочных проявлений.

Антихолинергетики для астматиков

Применяются с целью быстрого купирования приступа астмы. Наиболее часто используются:

• Сульфат атропина;
• Аммоний четвертичный.

Данные препараты способны вызвать множество осложнений, поэтому при лечении детей используются редко.

Системные глюкокортикоиды

Такие лекарства принимать разрешается только в крайних случаях.

К системным глюкокортикоидам относятся:

• Дексаметазон;
• Преднизолон.

Бета-2-адреномиметики – таблетки нового поколения для взрослых

Препараты данной группы используются для снятия приступов удушья.

Цена от 1000 р.

Комбинированные бета-2-адреномиметики включают в себя такие препараты, как:

• Серетид, Сальбутамол;
• Формотерол, Вентолин;
• Салметерол, Форадил;
• Симбикорт.

Все комбинированные средства нейтрализуют бронхоспазмы и снимают острые воспалительные процессы. Современная методика терапии бронхиальной астмы относит комбинированные препараты к основам лечения при обострении.

Отхаркивающие средства

Назначаются при обострении заболевания. У всех больных бронхиальные пути перекрыты вязким густым содержимым, препятствующим нормальной дыхательной деятельности. Принудительно вывести мокроту можно, если применять отхаркивающие средства.

Чаще всего используются следующие отхаркивающие средства:

• Ацетилцистеин ( , Мукомист);
• Меркаптоэтансульфонат (Ммистаброн);
• Амброксол (Амбросан, );
• Бромгексин (Бизолвон, Сольвин);
• Щелочная смесь с гидрокарбонатом натрия;
• Карбоксиметилцистеин (Мукопронт, Мукодин, Карбоцистеин);
• Йодистый Калий.

Препараты при астме представлены двумя большими группами медикаментов. Первая группа служит для длительного лечения заболевания. Это средства базисной терапии, их астматики используют постоянно.

Вторая, не менее важная для пациентов, группа — медикаменты для купирования приступа. Достаточно принять средство неотложной помощи, как симптомы болезни отступают. Группы лекарств имеют существенные отличия и особенности применения, о которых нужно знать каждому пациенту, страдающему астмой.

Бронхиальная астма является неинфекционным воспалительным заболеванием дыхательных путей. Патология характеризуется сужением просвета бронхов, обильным выделением слизи, затрудняющей вентиляцию легких.

Спровоцировать приступ может любой раздражитель — пыль, шерсть, табачный дым, химикаты. Астматики постоянно находятся под угрозой возникновения приступа, они вынуждены длительное время принимать лекарство от астмы и иметь при себе средства для неотложной помощи при удушье.

Основные подходы к лечению астмы

Помощь при заболевании на сегодняшний день представляет собой комплексную схему лечения бронхиальной астмы. Терапия включает постоянное соблюдение противоаллергического режима и лечение медикаментозным и немедикаментозным способом.

При этом важную роль играет информированность пациента о заболевании и ответственное отношение к врачебным рекомендациям.

Лечение заболевания медикаментозным способом заключается в проведении базовой терапии и подборе эффективного средства для купирования приступов. Выбор средств из группы препаратов для лечения основан на применении ступенчатого подхода.

Конкретные противоастматические препараты применяются при определенной степени тяжести болезни. При усугублении заболевания назначается новое, более эффективное средство. Это позволяет контролировать астму, своевременно определять стадии заболевания и избегать повышенной медикаментозной нагрузки на организм.

Основная цель такого лечения — достичь длительной ремиссии при использовании минимума препаратов. Контроль за эффективностью терапии и корректировка медикаментозного лечения проводится каждые три месяца.

Немедикаментозное лечение — важная составляющая комплексной терапии. Пациентам назначают санаторно-курортное лечение, массаж, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры. Хороший эффект дает спелеотерапия, климатическое лечение.

Формы препаратов от астмы

Основные формы выпуска лекарств против астмы — это аэрозоли, таблетированные или капсулированные средства, сиропы, суспензии, а также инъекции. Самыми эффективными при лечении заболеваний дыхательных путей признаны медикаменты в форме аэрозолей, которые подаются при помощи ингалятора.

Эти лекарственные средства достигают непосредственно очага патологии — действующие вещества за несколько секунд после распыления оказываются в трахее и бронхах. К тому же при применении аэрозолей уменьшается воздействие на пищеварительный тракт по сравнению с использованием таблеток, поэтому возникновение побочных реакций со стороны ЖКТ сведено к минимуму.

Ингаляции применяются при тяжелых приступах заболевания и для предотвращения обострения. Они позволяют помочь пациенту в кратчайший срок восстановить вентиляцию легких и расширить бронхи. Медикаменты в виде ингаляций выпускаются в удобной упаковке, чтобы их можно было носить при себе на случай приступа. При возникновении первых признаков ухудшения состояния астматик может помочь себе самостоятельно. Это очень важно для больных в стадии обострения.

Инъекции при астме используются преимущественно во время приступа. Улучшения наступают в среднем через 5-8 минут после введения раствора. Уколы делают медики, поскольку при введении препаратов необходимо строго соблюдать дозировку — любое превышение дозы может привести к таким последствиям, как тахикардия, сердечный приступ. Строгим противопоказанием к использованию инъекционных средств является сердечная недостаточность, подозрение на инфаркт.

Таблетки и капсулы применяют преимущественно для базисной терапии, когда пациент должен получать медикаментозную поддержку в течение длительного времени. Средства в виде сиропов и суспензий преимущественно разработаны для лечения заболевания у маленьких пациентов.

Базисная терапия

Понятие базисной терапии появилось в тот момент, когда стало известно, что бронхиальная астма в своей этиологии имеет воспалительное происхождение.

Поэтому снятие симптоматики не приводит к избавлению от заболевания — здесь необходимо применять совершенно другой подход, основные принципы используются при базисной терапии.

Цель базисного лечения — как можно более полный контроль над заболеванием. Обеспечить его можно, если подобрать эффективные препараты для лечения бронхиальной астмы с учетом специфики заболевания у пациента.

Для достижения цели мало использовать бронхорасширяющие средства — они помогают лишь для облегчения симптомов, поэтому отходят на второй план. Чтобы добиться существенных улучшений и длительной ремиссии (более трех месяцев), необходимо проводить базисную терапию.

Разнообразие средств позволяет подобрать оптимальное лечение для каждого больного. Средства для базисной терапии имеют следующую классификацию:

• гормональные препараты;
• негормональные средства;
• кромоны;
• ингаляционные глюкокортикостероидные средства;
• бета2-адреномиметики;
• антилейкотриеновые медикаменты.

Результатом правильного подбора лекарств для базисной терапии является контроль над бронхиальной астмой, предотвращение рецидивов и пролонгирование периода ремиссии, улучшение качества жизни астматика.

Гормональные средства

Использование гормональных средств при терапии астмы является предметом дискуссий, поскольку нерешенным остается вопрос выбора дозировки. Основывать или совсем обойтись без них нельзя, самое главное — включить гормоны в базисную терапию в оптимальном для пациента количестве.

Гормональные медикаменты со времени появления стали спасением для пациентов. Но из-за проявления негативных реакций применение гормонов стали ограничивать. На сегодняшний день разработана оптимальная форма выпуска гормональных средств в форме аэрозолей, которые позволяют пациентам избежать таких осложнений от гормонов, как набор веса, ломкость сосудов и уменьшение плотности костей.

Из гормональных препаратов против бронхиальной астмы можно перечислить Будесонид, Синтарис, Азмакорт, Вентолин, Беклометазон, Фликсотид, Сальбутамол.

Негормональные средства

Негормональные препараты от астмы применяются в качестве дополнительных средств в базисной терапии заболевания. Это комбинированные препараты с преимущественно бронхорасширяющим действием, их большим плюсом является незначительное негативное действие на другие системы и органы.

К негормональным средствам относятся Форадил, Серевент, Сальмекорт, Синглон, Симбикорт Тубухалер, Зенхейл и Тевакомб.

Кромоны являются противовоспалительными препаратами, в основе которых кромоглициевая кислота. Сегодня эта группа средств активно используется в терапии пациентов с бронхиальной астмой. Кромоны не оказывают симптоматическое воздействие и предназначены для длительного использования, их применяют как элемент базисной терапии. Эффект от применения кромонов накопительный. Медикаменты этой группы:

• стабилизируют мембраны тучных клеток, участвующих в воспалительном процессе;
• блокируют высвобождение медиаторов воспаления — лейкотриенов, простагландина, брадикинина, гистамина;
• предупреждают бронхоспазм, аллергическую и воспалительную реакцию в организме.

Побочные действия при использовании кромонов отмечаются редко, поэтому эта группа лекарств включена даже в у детей. Представителями группы кромонов являются Кетопрофен, Интал, Кетотифен, Тайлед, Кромолин.

Антилейкотриеновые средства

Антилейкотриеновые средства призваны бороться с медиаторами воспаления. Лейкотриены — это специфические биоактивные вещества, которые играют важную роль в возникновении бронхиальной астмы. Под их воздействием в организме:

• происходит спазм гладкой мускулатуры;
• повышается секреция слизистого отделяемого;
• увеличивается проницаемость сосудов;
• возникает отечность.

Для устранения подобных реакций используются антилейкотриеновые препараты при бронхиальной астме — они способы блокировать как начальную, так и позднюю стадию аллергической реакции на раздражитель.

Препараты-антилейкотриены могут быть прямыми ингибиторами 5-липоксигеназы или антагонистами цистеинлейкотриенов. К препаратам этой группы относят Зилеутон, Пранлукаст, Монтелукаст, Зафирлукаст. Медикаменты назначаются при длительном лечении астмы.

Системные глюкокортикоиды

Глюкокортикоидные препараты обладают мощным противовоспалительным эффектом, но не способствуют расширению бронхов. Именно поэтому они назначаются для купирования приступов, если бронходилататоры не справляются с астмой.

Препараты эффективны как в низкой, так и в высокой дозировке. Применяются в основном при , но не как средства экстренной помощи, поскольку эффект от применения средств наступает не ранее, чем через шесть часов.

Ввиду побочных реакций глюкокортикоиды не назначают для длительного применения — средства включены в базисную терапию, однако продолжительность курса строго ограничена.

Быстрая отмена может спровоцировать новый приступ, в то же время длительный прием приводит к нарушению гипофизарно-надпочечниковой функции в организме. Глюкокортикоидными препаратами являются Дексаметазон, Метилпреднизолон, Преднизолон.

Бета2-адреномиметики

Бета2-адреномиметики используются как основные лекарства для терапии заболевания, они помогают купировать приступы бронхиальной астмы.

Представители этой группы могут иметь короткое действие и применяться при приступе, а также длительный эффект — такие средства включены в базисную терапию. Преимущественно выпускаются в форме аэрозолей, поскольку так бронхорасширяющими препаратами при астме пользоваться удобнее.

Поскольку медикаменты обладают и побочными эффектами, к подбору препарата нужно подходить с осторожностью. В редких случаях лекарственные средства могут спровоцировать нарушения со стороны работы сердца, сосудов, вызвать тревожность.

К медикаментам этой группы относятся Саламол Эко, Беротек, Оксис Турбухалер, Онбрез Бризхалер, Кленбутерол.

Препараты для купирования приступа астмы

Хотя препараты, используемые при приступах астмы, и не лечат само заболевание, являясь симптоматическими медикаментами, но они крайне важны для больных в моменты обострений заболевания.

Нарастающий может спровоцировать удушье, а если пациенту не оказана своевременная помощь, то ему грозит летальный исход. Именно поэтому требования к лекарствам при бронхиальной астме исключительно высоки.

Симпатомиметики

Симпатомиметики относятся к лекарственным средствам, которые не блокируют воспалительную реакцию в органах дыхания. Они способны действовать на адренорецепторы, чем обусловлено и их терапевтическое действие.

Применяют препараты для купирования приступа, удушье, когда отекает слизистая оболочка бронхов и способствует их обструкции.

Медикаменты этой группы могут оказывать избирательное или здействие. Универсальные симпатомиметики действуют и на альфа-, и на бета-адренорецепторы. Представителями универсальных средств являются эфедрин и адреналин.

Селективные симпатомиметики действуют только на бета-адренорецепторы и вызывают меньше побочных реакций, к таким препаратам относятся Изопреналин, Тербуталин, Орципреналин, Формотерол и другие.

Блокаторы М-холинорецепторов

М-холинорецепторы повышают тонус мускулатуры и усиливают ответ бронхов на раздражение извне. Для угнетения их воздействия пациентам рекомендовано применение м-холиноблокаторов — специальной группы препаратов, снимающих спазм бронхов.

Бронхолитиками при бронхиальной астме можно помочь пациенту при обострении заболевания.

Назначают м-холиноблокаторы по таким показаниям:

• при неэффективности ингаляционных лекарств — адреностимуляторов;
• при непереносимости адреностимуляторов;
• если повышена секреция слизи в бронхах;
• при психогенном бронхоспазме.

Холиноблокаторы имеют медленное действие. Они способны повлиять на приступ в среднем через 10 минут и оказывают положительный эффект еще в течение 6 часов. Препараты имеют также и побочные действия — тахикардию, проблемы со зрением, сухость во рту.

К препаратам этой группы относятся Атровент, Итроп, Вагос, Вентилат, Комбивент.

Антигистаминные препараты

Лекарства для борьбы с аллергией также применяются в терапии заболевания, поскольку провоцируется бронхоспазм при высвобождении большого количества гистамина в организме пациента.

Противоаллергические препараты способны связывать высвободившийся гистамин в гладкомышечной мускулатуре бронхов. Тем самым предотвращается бронхоспазм и снимается воспаление.

Антигистаминные препараты при бронхиальной астме используются как превентивная мера обострения заболевания. Это Тинсет, Пипольфен, Дипразин, Тамагон, Гистадин, Трексил, Теридин, Цетиризин, Терфенадин.

Оценка эффективности лечения

Пациенты с бронхиальной астмой находятся на диспансерном учете, они проходят регулярные врачебные осмотры для постоянной коррекции терапии.

При улучшении дыхательной деятельности через три месяца контроля врачи снижают дозировку лекарственных препаратов для лечения астмы. Терапию считают эффективной, если удалось:

• снизить частоту обострений;
• удлинить периоды ремиссии;
• снизить потребность в использовании препаратов короткого действия;
• улучшить вентиляцию легких.

При улучшении результатов можно говорить об успехе терапии, но не ее окончании. Препараты астматики вынуждены принимать всю жизнь, но дозировка лекарственных средств может быть изменена в зависимости от динамики заболевания. Коррекция терапии проводится только врачом.

Не стоит забывать, что используемые от астмы лекарства должны назначаться по строгой схеме, ведь от этого зависит состояние здоровья пациента. Даже при длительной ремиссии необходимо постоянно иметь при себе препараты для купирования приступов, а запас лекарств для длительного лечения должен быть оптимальным.

Принимая другие препараты, необходимо учитывать их взаимодействие с противоастматическими медикаментами. При наличии сомнений нужно консультироваться с доктором.

Пациенты должны понимать, что при разнообразии средств базисной терапии можно добиться успехов в лечении заболевания. Поэтому огромную роль играет не только лечение, но и превентивные меры, общеукрепляющие мероприятия, которые помогут достичь существенных улучшений и избавиться от приступов.

Заключение

На сегодняшний день лечение астмы проводится с применением многоступенчатых схем помощи пациентам в зависимости от тяжести течения патологии.

Это дает возможность осуществлять рациональную терапию заболевания и назначать лекарства от астмы, которые способны существенно облегчить здоровье пациента и улучшить качество жизни без излишней медикаментозной нагрузки на организм.

При этом даже при тяжелых стадиях болезни можно достичь длительной ремиссии.

Она подразумевает включение в состав лечения все возрастающего количества лекарств в зависимости от тяжести заболевания. Значительная часть лекарственных веществ вводится прямо в дыхательные пути с помощью ингаляторов. О том, какие могут назначаться ингаляторы при бронхиальной астме, и пойдет речь в статье. Также приведем таблицу торговых названий и примерные цены на эти лекарства.

В лечении астмы используются два принципиально разных направления: базисная и симптоматическая терапия. имеют противовоспалительное действие и призваны стабилизировать течение болезни. При правильном их подборе позволяет избавиться от приступов или уменьшить их количество.

Если базисная терапия недостаточно эффективна, появляются приступы удушья или . В этих случаях на помощь приходят лекарства , расширяющие бронхи. Лечебного эффекта у них нет, но они быстро облегчают проявления приступа.

Ингаляторы, используемые в базисной терапии астмы

Дозированный аэрозольный ингалятор – самое простое устройство.

Для регулярного приема врач может назначить один или несколько из перечисленных ниже средств:

• ингаляционные глюкокортикоиды (ИГКС);
• кромоны;
• комбинированные средства, включающие сразу несколько компонентов.

Еще одна группа средств для базисной терапии – антагонисты лейкотриеновых рецепторов – выпускается в форме таблеток для приема внутрь.

Ингаляционные глюкокортикоиды – ингаляторы при бронхиальной астме

Это основа базисной терапии. В большинстве случаев без регулярного применения этих препаратов при астме не обойтись.

Назначается один из перечисленных ниже ИГКС:

В зависимости от лекарственной формы препарат вводится в виде аэрозоля, с помощью (суспензия или раствор) или специальных приспособлений (порошок).

Кромоны

Эти препараты отличаются большей безопасностью, чем ИГКС. Поэтому их нередко используют для лечения . Однако их основной эффект – антиаллергический, противовоспалительные свойства выражены слабее.

Аэрозоли для снятия приступа астмы

Чтобы быстро купировать возникший , каждый пациент с этим заболеванием должен всегда иметь с собой один из перечисленных ниже препаратов.

Комбинированные ингаляторы при бронхиальной астме

Для более удобного лечения астмы созданы многокомпонентные препараты. Они содержат комплексы для базисной терапии, для купирования симптомов, а иногда и средства обеих групп одновременно.

По этим таблицам можно подобрать аналоги назначенных лекарств и уточнить у лечащего врача их эффективность и безопасность. Не всегда хорошие средства от астмы выдаются бесплатно, поэтому соотношение цена/качество приобретает особое значение. Не покупайте эти препараты без назначения врача – в таком случае они могут быть смертельно опасны.

Препараты при бронхиальной астме относятся к сильнодействующим медикаментозным средствам, применяемым только с ведома лечащего врача . Существует большое разнообразие лекарств, наиболее востребованными среди которых являются антигистамины, ингаляторы, снимающие острые приступы и воспалительные процессы, антилейкотриеновые препараты, отхаркивающие средства, иммуномодуляторы.

Антигистамины, назначаемые астматикам

Среди подобных медикаментов чаще всего используются представители второго и третьего поколения антигистаминов:

• Кларитин;
• Зиртек;
• Гисталонг;
• Телфаст;
• Цетиризин.

Кларитин принадлежит к препаратам первого выбора в лечении астмы. Средство отличается высокой эффективностью и малым риском развития побочных эффектов.

Таблетки от бронхиальной астмы предназначены для взрослых и пациентов старше 3-х лет. Сироп применяют в терапии заболевания у детей раннего возраста. После поступления в организм средство вызывает расслабление гладких бронхиальных мышц, значительно ослабляя тем самым симптоматику астмы. Кларитин принимают однократно в сутки. Разовая доза определяется весом и возрастом больного. Длительность терапии устанавливает лечащий врач.

Зиртек способствует снижению бронхоспазмов. Таблетки принимают с 6-летнего возраста, 1-2 раза в сутки в дозировке, рекомендованной специалистом. Медикамент в виде капель разрешён к применению у детей старше 6 месяцев. Эту форму лекарства также принимают не более двух раз в течение 24 часов.

Гисталонг – таблетированное лекарство от бронхиальной астмы, назначаемое больным старше 2-х лет. Для нормализации состояния пациента достаточно одного применения препарата в течение дня.

Телфаст используют при лечении астмы, протекающей параллельно с аллергическим ринитом. Средство можно принимать с 12 лет. Чаще всего его назначают однократно в сутки.

Цетиризин – одно из лекарств для астматиков, способствующих расширению бронхов и снятию удушья. Медикамент назначают с младенческого возраста, каждые 24 часа. Данный продукт способствует снижению концентрации внимания, что требует повышенной осторожности при управлении транспортом и различными точными механизмами.

Антигистаминные препараты второго и третьего поколения включают в комплексную схему лечения бронхиальной астмы, а также используют в целях профилактики.

Эффективные ингаляторы

Среди ингаляционных продуктов, помогающих при астме, часто применяют порошковые и жидкостные аэрозоли, снабжённые дозатором. Для быстрого снятия приступа, нормализации дыхания и снятия воспаления используют самые эффективные продукты:

• Сальбутамол;
• Тербуталин;
• Фликсотид;
• Беклометазон;
• Атровент;
• Флутиказон.

Сальбутамол одинаково результативен при снятии бронхиального спазма у детей старше 2-х лет и взрослых, применяется при различных формах астмы. Средство распыляется в ротовой полости при первых признаках приступа. Кратность его применения должна определяться специалистом в зависимости от особенностей протекания заболевания.

Тербуталин предназначен для купирования и профилактики приступов удушья у пациентов различного возраста. В тяжёлых случаях средство вдыхают по нескольку раз с 6-часовым интервалом. С целью предупреждения патологии достаточно применения лекарства каждые 6 часов.

Фликсотид используют для снижения частоты и тяжести рецидивов бронхиальной астмы, часто включают в состав базисной терапии заболевания. Ингаляции выполняются в утреннее и вечернее время суток в дозировке, указанной врачом, и зависящей от тяжести болезни. После улучшения состояния пациента доза постепенно снижается до минимальной. Фликсотид относится к препаратам, требующим длительного применения – от 3-х до 6-ти месяцев

Беклометазон создан на основе гормонов. Продукт способствует уменьшению гиперактивности бронхов, отёчности эпителиальной ткани, улучшению функции внешнего дыхания, благодаря чему удаётся эффективно купировать приступ бронхиальной астмы. Этот медикамент назначается астматикам старше 6-летнего возраста.

Средство распыляется в каждую ноздрю трижды-четырежды в сутки . Дозировка, оговорённая в инструкции по применению, может корректироваться доктором.

Лекарство от астмы Атровент может использоваться у пациентов старше 6 лет. Для улучшения состояния достаточно 2-х распылений аэрозоля в сутки.

Флутиказон разрешён к применению с 4-летнего возраста. Препарат способствует снятию воспаления, развивающегося при бронхиальной астме. Спрей используют дважды в сутки в дозировке, обозначенной специалистом.

Среди пациентов с бронхиальной астмой особенно востребованы карманные ингаляторы. Такими средствами удобно пользоваться для самостоятельного снятия приступа.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды (ИГКС) нередко включаются в базисную терапию бронхиальной астмы, в первую очередь при обострениях патологии. Популярным средством, применяемым внутрь, внутримышечно и внутривенно является Преднизолон.

Первый этап лечения проходит с назначением высоких доз медикамента, в результате чего удаётся достичь следующих результатов:

• уменьшить частоту развития приступов;
• снизить тяжесть течения заболевания;
• приблизить показатели функционирования лёгких к норме;
• минимизировать риск развития побочных эффектов от приёма других лекарственных средств.

Раннее использование Преднизолона блокирует развитие воспалительного процесса, а также структурных изменений дыхательного тракта. Особо эффективна терапия данным средством у детей. Результатом применения лекарственного препарата становится резкое снижение симптоматики бронхиальной астмы.

Среди глюкокортикостероидов, выпускаемых в форме аэрозолей, для лечения астмы применяют порошковые ингаляторы, а также растворы для проведения ингаляций через небулайзер:

• Будесонид;
• Флютиказона пропионат;
• Пульмикорт Турбухалер;
• Флунизолид.

Использование кортикостероидов должно осуществляться только с ведома лечащего врача. Неграмотное применение лекарств способно приводить к передозировке, чреватой летальным исходом.

Антилейкотриеновые препараты для лечения бронхиальной астмы

Антилейкотриеновые препараты относятся к средствам нового поколения, используемым для снятия воспалительного процесса и расширения бронхов у астматиков различного возраста. Данная разновидность лекарств выпускается в таблетированных формах.

В списке лучших значатся:

• Аколат (зафирлукаст);
• Сингуляр (монтелукаст);
• Пранлукаст (Ultair).

Применение Аколата обеспечивает эффективную профилактику приступов и поддерживающую терапию астмы. Данный продукт хорошо переносится взрослыми и детьми, редко вызывает расстройства пищеварения или головные боли. Лекарство значительно ослабляет симптоматику болезни, уменьшает потребность в бронхорасширяющих медикаментах. Таблетки разрешены к применению с 12 лет. Их пьют дважды в сутки в индивидуальной дозировке.

Сингуляр назначается по достижении пациентом возраста 6 лет. Средство регулирует функцию бронхов, предупреждает развитие спазмов и отёков, нормализует секрецию слизи. Эффект от применения таблеток поддерживается на протяжении суток, благодаря чему достаточно однократного приёма лекарства в 24 часа.

Пранлукаст – препарат от астмы, обладающий выраженной бронхорасширяющей активностью, обеспечивающий эффективную профилактику бронхоспазма. Данное средство принимают однократно в сутки, незадолго до сна.

Приём препаратов нового поколения на протяжении нескольких месяцев существенно снижает интенсивность ночных и дневных приступов у астматиков, уменьшает потребность в приёме большого количества лекарств, улучшает показатели бронхиальной проходимости. Многие специалисты рекомендуют использовать их в качестве средств первого выбора при лечении лёгкой степени патологии.

Отхаркивающие средства

Отхаркивающие лекарственные средства показаны к использованию в случае обострения заболевания, сопровождающегося повышенным содержанием в бронхиальных путях вязкой густой слизи и нарушением полноценной дыхательной деятельности. Некоторые из них предоставляются в государственных медицинских учреждениях бесплатно.

С целью принудительного выведения скопившегося секрета прибегают к назначению медикаментов из перечня, приведённого ниже:

• Бромгексин;
• Лазолван;
• Флюдитек;
• Медовент.

АЦЦ может применяться у пациентов старше 14 лет. Препарат выпускается в гранулах для приготовления суспензии для приёма внутрь и в растворимых таблетках. Приём лекарственного средства у астматиков осуществляется до 3-х раз в сутки, после назначения врача. В период терапии важно регулярно наблюдаться у специалиста, так как у больных с гиперреактивной бронхиальной системой данный препарат способен провоцировать аллергические реакции в виде бронхоспазма.

Бромгексин в таблетках принимают дважды-трижды в течение дня. Средство позволяет снизить вязкость бронхиального секрета после 3-4 дней применения.

Лазолван – мощное муколитическое и отхаркивающее средство, обладающее антиоксидантными свойствами и низкой степенью токсичности. При астме данный продукт может назначаться в различных формах — в сиропе, таблетках, растворе для приёма внутрь. Применяется трижды в сутки в дозе, соответствующей возрасту пациента.

Флюдитек допустимо использовать даже в период новорождённости. Лекарство выпускается в сиропе – отдельно для взрослых и детей. Медикамент принимают трижды в день после уточнения необходимой дозировки у специалиста.

Медовент является препаратом амброксола, обладает следующими свойствами:

• муколитическим;
• отхаркивающим;
• противовоспалительным.

Лекарство оказывает обволакивающее и секретолитическое действие на бронхи, способствует повышению синтеза секреторного иммуноглобулина.

При бронхиальной астме у взрослых используются таблетки или капсулы Медовента, у детей – эликсир. Лекарство отличается пролонгированным действием, благодаря чему его принимают однократно в сутки в указанной врачом дозировке.

Существуют лекарства из Таиланда в форме капсул, созданные на основе природных компонентов. Одно из наиболее известных подобных средств – Хануман прасан гай. Также от астмы лечатся иссопом – лекарственным растением, завезённым в РФ с территории Средиземноморья.

Иммуномодуляторы в лечении астматиков

К применению иммуномодуляторов прибегают в случаях тяжёлого течения бронхиальной астмы и наличия у пациента резистентности к терапии традиционными средствами. Подобные лекарства разрешены к применению в детском возрасте, однако не рекомендованы в период беременности и при наличии гиперчувствительности к их составу.

У большинства астматиков актуальным становится использование:

• Тималина;
• Т-активина;
• Алкимера;
• Тимоптина.

Тималин и Т-активин – растворы, применяемые для внутримышечного введения. Инъекции данными медикаментами осуществляются однократно в сутки, незадолго до ночного сна. Средняя продолжительность терапии составляет от 5 до 10 дней.

Алкимер – биологически активная добавка, созданная на основе масла акульей печени. Продукт выпускается в форме капсул. При выраженных клинических симптомах иммунодефицита взрослые пациенты принимают по 1 единице трижды в сутки на протяжении 3-х недель. Для профилактики ослабления защитной функции организма достаточно 1-2 капсул в день. Повторные курсы с Алкимером рекомендуется проводить каждые 2-3 месяца.

Тимоптин выпускается в виде лиофилизированного порошка по 100 мкг, требующего растворения в изотоническом растворе. Курс лечения традиционно состоит из 4-5 инъекций, выполняемых с 4-дневным интервалом. Лечение данным продуктом должно проводиться при постоянном контроле показателей иммунного статуса.

Бронхиальная астма – серьёзное заболевание, лечить которое нужно строго под наблюдением специалиста, который должен назначить конкретный препарат и рекомендуемую дозировку в зависимости от возраста и состояния пациента.

Применение медикаментозных препаратов при бронхиальной астме поможет купировать появление тяжелого дыхания, одышки и снизить риск развития осложнений. Метод лечения напрямую зависит от тяжести заболевания и возраста пациента.

При бронхиальной астме преимущественно используются ингаляторы

Группы препаратов при бронхиальной астме

Противоастматические лекарственные препараты, в зависимости от терапевтического действия, подразделяются на несколько основных групп.

Ингаляционные

Одним из лучших способов устранения астматических приступов является использование ингаляций – они способствуют быстрому проникновению активных веществ лекарства в дыхательную систему, устраняют воспалительные процессы в бронхах, эффективно снимают отёчность.

Ингаляции кленилом применяются детям и взрослым в различной дозировке

Список ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС) гормонального типа:

Используйте ингаляции для предупреждения и снятия приступов бронхоспазма, а также в долговременной терапии, направленной на достижение максимальной ремиссии болезни.

Антигистаминные

Эти лекарства характеризуются антигистаминным и противовоспалительным воздействием, эффективно уменьшают диаметр бронхов.

Доступное антигистаминное средство

Список негормональных медикаментов, которые оказывают противоаллергическое действие:

Медикаментозное лечение препаратами этой группы не так эффективно, как гормональными средствами, однако, описанные лекарства оказывают меньше вреда на работу организма. Рекомендованы для применения при лёгкой форме бронхиальной астмы.

Антилейкотриеновые

Эта группа новых препаратов устраняет бронхоспазм при процессах воспалительного типа.

Доступное сильнодействующее средство для астматиков

Перечень эффективных антилейкотриеновых медикаментов:

Вышеперечисленные средства разрешены для терапии детей и применяются в комплексном лечении бронхиальной астмы и для снятия воспаления дыхательных путей.

Гормональные кортикостероиды в таблетках

Гормональный кортикостероид употребляется только по рекомендации врача

Применяются в терапии средней и тяжелой формы астмы по рекомендации врача:

Длительное использование медикаментов этой группы может привести к диабету, гипертонии или катаракте. Назначаются при неэффективности аэрозольной терапии.

Бета 2 адреномиметики

Комбинированные бронхолитики для устранения приступов удушья при обострении астмы, эффективно снимают воспалительные процессы.

Вентолин — доступный препарат для избавления от удушья

К ним относятся:

Эти медикаменты расслабляют мышечную бронхиальную мускулатуру, тем самым улучшая её проходимость.

Отхаркивающие

Эффективное и доступное отхаркивающее средство для освобождения от мокроты

Эффективные средства для ускорения выведения мокроты, которые используются при обострении болезни:

Вышеперечисленные средства применяются в период обострения болезни для быстрого очищения дыхательных путей.

Блокаторы М-холинорецепторов

Препарат для снижения тонуса мышц

Лекарства, которые применяются для купирования приступа астмы, оказывают спазмолитическое воздействие и понижают тонус мышц бронхов:

Вышеперечисленные лекарства используются:

• в основном лечении – для устранения тяжёлых приступов астмы;
• в профилактических целях – при бронхо – лёгочной недостаточности;
• при непереносимости бета 2 адреномиметиков.

Они способствуют усилению сердцебиения и не оказывают отрицательного воздействия на работу нервной системы.

Какие лекарственные средства противопоказаны астматикам

Фармакотерапия при бронхиальной астме включает ряд медикаментов, которые противопоказаны для лечения.

Запрещенный препарат для астматиков

К ним относятся:

1. Нестероидные средства противовоспалительного типа: Аспирин, Ибупрофен, Напроксен.
2. Ингибиторы ангиотензин – превращающего фермента: Лизиноприл, Каптоприл, Эналаприл.
3. Бета – блокаторы: Атенолол, Бисопролол, Карведилол.

Вышеперечисленные лекарства являются относительно противопоказанными – в некоторых случаях они могут назначаться доктором для терапии, но без серьёзной необходимости избегайте их приёма во избежание возникновения приступов удушья, сильной одышки и анафилактического шока.

Профилактические меры, в комплексе с базисной терапией, помогут устранить негативные симптомы при бронхиальной астме, избежать осложнений и острых приступов. Для достижения лучшего результата, выбор лекарства, оптимальную дозировку и длительность использования согласовывайте с лечащим врачом.