Нимесил сколько дней принимать. Нимесил: инструкция по применению (порошок)

Одним из средств выбора для устранения острого болевого синдрома является «Нимесил» порошок. Этот препарат оказывает хороший кратковременный эффект, однако опасен потенциальным возникновением множества побочных явлений. Лучшей рекомендацией в этом случае будет отказ от самостоятельного назначения сильнодействующих средств.

В пакетике находятся мелкие гранулы для приготовления суспензии. Вкус напитка улучшается за счет апельсинового ароматизатора, подсластителя и лимонной кислоты. Для поддержания структуры суспензии в порошок добавляется полимер макрогол и мальтодекстрин.

Главным активным компонентом является вещество нимесулид. Порция, приготовленная из одного пакетика, содержит 0,1 г этого компонента.

Фармакологические свойства и показания к применению

Отвечая на вопрос, от чего помогает «Нимесил», следует сразу сказать, что он не обладает лечебным эффектом – суспензию пьют в качестве обезболивающего.

Она снимает ощущения при следующих состояниях:

• суставная боль;
• боль во время менструального цикла;
• острые мышечные боли, в том числе после травм и растяжений;
• болевой синдром вследствие воспаления зубов и десен.

Действующий компонент блокирует рецепторы, чувствительные к медиаторам боли.

В результате чего при выбрасывании в межклеточное пространство воспалительных агентов, нервные окончания просто перестают их воспринимать. Острые ощущения подавляются, боль постепенно стихает.

Кроме того, этот же компонент действует и в другом направлении – снижает выработку веществ, образующихся в ходе воспаления. Таки образом, стихает не только болевой синдром, но и проходит краснота, припухлость, отечность тканей.

Возрастные ограничения по приему

Порошок для приема внутрь запрещен детям до двенадцати лет ввиду его высокой токсичности.

Порошок Нимесил: инструкция по применению

Это вещество относится к сильнодействующим. Его неправильное дозирование может иметь далеко идущие негативные последствия. Снизить вероятность наступления неблагоприятных реакций можно за счет сокращения длительности приема.

Как разводить порошок Нимесил

Гранулы лучше всего растворяются в теплой воде. Их помещают в стакан и заливают ста миллилитрами жидкости. Приготовленное средство не хранят, а употребляют сразу.

Режим дозирования

Содержимое одного пакета используют один раз. Это стандартная разовая норма. Всем, начиная с двенадцатилетнего возраста, прописывается одна и та же дозировка.

Максимально в сутки можно принимать «Нимесил» в количестве не более двух пакетиков. Курс лечения не должен превышать двенадцати дней.

Во избежание возникновения побочных явлений нужно постараться максимально сократить суточное потребление препарата и продолжительность всего лечения.

Особые указания по применению

• Во время длительного применения препарата необходимо следить за состоянием почек и картиной крови.
• У лиц с заболеваниями ЖКТ возможно обострение проблем на фоне приема. При первых появлениях признаков интоксикации и пищеварительного расстройства нужно отказаться от дальнейшего лечения.
• У пациентов с нарушением работы почек и печени требуется индивидуальная коррекция нормы приема. Для пожилых лиц таких мер не предусмотрено.

Употребление пищи не влияет на степень всасываемости активного вещества. Но во избежание получения осложнений со стороны пищеварительного тракта приготовленную суспензию необходимо пить после еды.

В практике были зафиксированы случаи резкого ухудшения зрения на фоне лечения. При любых проблемах с глазами прием порошка следует прекратить.

Если в период лечения повышается температура тела или возникают респираторные инфекции от дальнейшего использования препарата стоит отказаться.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

1. Действующее вещество частично подавляет выработку тромбоцитов и способствует разжижению крови. Его применение противопоказано с одновременным введением препаратов, выполняющих ту же функцию. Нарушение этих требований чревато открытием внутренних кровотечений.
2. Порошок способен снижать эффективность диуретиков и препятствовать выведению солей из организма.
3. Лекарство усиливает токсичность антибиотиков и противоопухолевых препаратов. Их одновременный прием разрушительно действует на печень. По той же причине суспензия не совместима с алкоголем.
4. При одновременном употреблении порошка и сосудорасширяющих средств, понижающих давление, могут накапливаться ферменты, подавляющие деятельность почек. В результате в качестве побочного эффекта развивается почечная недостаточность.
5. Действующее вещество спорит с препаратами против диабета. По этой причине их совместный прием недопустим.

Противопоказания, побочные эффекты

У рассматриваемого препарата внушительный список противопоказаний.

Его применение отменяется, если в прошлом и настоящем у пациента были или сохраняются:

• воспалительные заболевания любых отделов пищеварительного тракта, осложненные язвами, эрозиями, прободением стенки, кровотечениями;
• серьезные нарушения в работе выделительной системы;
• патологические состояния печени;
• плохая восприимчивость нестероидных противоболевых средств;
• отравление аспирином;
• аллергия на другие противовоспалительные препараты;
• патологии системы кроветворения с нарушением свертываемости;
• любые поллинозы, синуситы, респираторные заболевания;
• лихорадка;
• температура тела, отличающаяся от нормальной;
• оперативное вмешательство в работу сердца и сосудов;
• гипертония, сахарный диабет по второму типу;
• беременность и период кормления.

Отдельной строкой противопоказаний следует выделить алкоголизм и курение. Препарат имеет сильное влияние на печень. Он не должен назначаться тем, у кого когда-либо в прошлом этот орган подвергался химическим деструкциям.

Среди реакций на вещество наблюдаются:

• аллергии, дерматиты разной степени тяжести вплоть до отторжения тканей;
• нарушения картины крови с резким снижением количества красных кровяных телец и увеличением показателей воспаления и аллергической реакции;
• снижение остроты зрения;
• изменения в работе сердца с нарушением ритма, изменением кровяного давления;
• нервные припадки, головокружения, снижение работоспособности, нарушение работы мозга, ощущение страха по ночам;
• расстройство дыхания;
• общее недомогание;
• обострение кишечных болезней;
• задержка выработки мочи;
• ослабление функции печени и почек;

В этот перечень не входят индивидуальные реакции на препарат.

К аналогам суспензии относятся препараты:

• «Апонил»;
• «Найз»;
• «Нимегезик»;
• «Нимесулид»;
• «Нимид»;
• «Нимулид».

В основном аналогами являются препараты индийского происхождения, которые по цене выигрывают против рассматриваемого порошка. Все лекарства из списка имеют одно и то же действующее вещество, поэтому у них схожая инструкция по применению. Дозируются лекарства по одному принципу.

• «Апонил» производится на Кипре. Имеет лекарственную форму таблеток. В единице препарата 100 мг действующего вещества. Как и все лекарства этого ряда, отпускается по рецепту врача.
• «Найз» производится в виде таблеток половинной и целой дозы. Также выпускается в качестве наружного 1%-го геля. В случае с гелем необходимо не превышать допустимый десятидневный курс лечения. В этой форме препарат можно наносить только на ни чем не поврежденную кожу.
• «Нимегезик» – готовая суспензия с ароматом спелой дыни. Применяется у взрослых. Разовая норма – два колпачка. Во флакон помещается 60 мл лекарства.
• «Нимесулид» – таблетки 100 мг. Редко в аптеках продается в виде геля. Применяется аналогично с «Найзом».
• «Нимид» – средство индийского происхождения в виде пакетиков-саше и наружного геля. Дозировки и способ употребления ровно такой же, как у аналогичных препаратов.
• «Нимулид» – индийский аналог. Встречается в таблетках, в виде наружного геля и готовой суспензии. Ранее рекомендовался детям в качестве наиболее сильного жаропонижающего. Позже выяснилось, что прием не совместим с высокой температурой.

Сейчас все препараты на основе такого действующего вещества запрещены к назначению детям до 12 лет.

Рассматриваемый порошок обладает ярко выраженным обезболивающим свойством. Отзывы о его применении в основном положительные. Но не стоит забывать, что указанное средство сильно осложняет работу печени. Поэтому, по возможности, нужно избегать длительного лечения.

Нимесулид (Нимесил) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Нимесулид представляет собой вещество, относящееся к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) , которое обладает прекрасными эффектами, и входит в состав многих препаратов. На фармацевтическом рынке имеется нимесулид в различных лекарственных формах – порошки, таблетки, гели, свечи, сироп, мазь и т.д. Это позволяет применять препараты наружно, местно и внутрь, для подавления воспалительного процесса, устранения болевого синдрома и понижения температуры. Высокая степень безопасности, эффективность, а также широкая распространенность воспалительных заболеваний и вызванного ими болевого синдрома, обусловили широкое применение препаратов Нимесулида.

Нимесулид – описание

Химическое название нимесулида – N-(4-Нитро-2-феноксифенил) метансульфонамид, откуда видно, что препарат принадлежит к группе сульфонамидов . Чтобы понимать действие нимесулида, необходимо знать патогенез воспалительной реакции. Так, в клетках любых органов и тканей существует каскад реакций, в ходе которых из мембран высвобождается арахидоновая кислота, и превращается в простагландины. Именно простагландины обеспечивают развитие воспалительной реакции за счет увеличения выхода жидкости в ткани (формирование отека), воздействия на болевые рецепторы (боль), повышения локальной и общей температуры и покраснения тканей, а также нарушения функциональной активности. Простагландины запускают каскад реакций, приводящих к развитию признаков воспаления (боль, отек, покраснение, жар, нарушение функции) и, в дальнейшем, поддерживают данный патологический процесс.

Нимесулид обладает свойством останавливать синтез простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который играет ключевую роль в процессе их наработки. В итоге нимесулид, остановив синтез простагландинов, прекращает дальнейшее поддержание воспалительной реакции. Воспаление не прогрессирует, и все его признаки (боль, отек, покраснение, жар, нарушение функции) также уходят.

Нимесулид выгодно отличается от НПВС первого поколения, например, аспирина . Дело в том, что в организме человека содержатся две ЦОГ: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. ЦОГ-1 в норме защищает слизистые желудка, почек и тромбоциты, а вот ЦОГ-2 ответственна за развитие воспаления. Препараты НПВС первого поколения останавливают работу и ЦОГ-1, и ЦОГ-2, результатом чего является внушительный список побочных эффектов со стороны ЖКТ, вплоть до формирования "аспириновых" язв желудка. А НПВС 2 и 3 поколений, в том числе нимесулид, избирательно воздействуют только на ЦОГ-2, останавливая воспаление и не вызывая таких серьезных побочных эффектов. К сожалению, при увеличении дозировок избирательность действия уменьшается, что приводит к выраженности побочных эффектов и увеличению риска повреждений ЖКТ и почек. Кроме того, нимесулид малоаллергенен, поэтому его можно использовать людям, которые страдают повышенной чувствительностью к другим препаратам из группы НПВС.

Ввиду избирательного подавления активности циклооксигеназы, нимесулид относят к группе препаратов – селективных ингибиторов ЦОГ-2.

Форма выпуска

Лекарственные средства с действующим компонентом нимесулид на сегодняшний день выпускаются в следующих формах:
1. Таблетки.
2. Таблетки растворимые – диспергируемые.
3. Порошок для приготовления суспензии.
4. Суспензия (сироп).
5. Гель (мазь).

Данные лекарственные формы выпускаются под различными названиями и разными фармацевтическими фирмами, но все они содержат в качестве активного действующего вещества именно нимесулид. Поэтому можно выбирать наиболее удобную форму для использования.

Наименование препаратов с нимесулидом

В связи с большим количеством различных препаратов, содержащих нимесулид, перечислим основные коммерческие наименования, доступные на российском и украинском фармацевтических рынках, а также их лекарственные формы:

• Нимесулид (таблетки);
• Нимесулид Максфарма (таблетки);
• Найз (таблетки, таблетки диспергируемые, суспензия, гель);
• Нимесил (порошок);
• Нимулид (таблетки под язык, таблетки обычные, гель, суспензия);
• Нимика (таблетки диспергируемые);
• Немулекс (порошок);
• Новолид (таблетки);
• Кокстрал (таблетки);
• Месулид (порошок, таблетки);
• Флолид (порошок и таблетки);
• Пролид (таблетки диспергируемые);
• Апонил (таблетки);
• Аулин (порошок и таблетки);
• Амеолин (таблетки);
• Актасулид (таблетки).

Несмотря на разные названия, все эти препараты содержат именно нимесулид. Кроме того, препараты выпускаются в различных лекарственных формах, поэтому можно подобрать оптимальный вариант. Все они, по сути, являются препаратами-синонимами, поскольку действующее вещество - одно и то же.

Рассмотрим, что подразумевается под распространенными названиями препаратов нимесулида:

• Порошок Нимесулид – правильно называется гранулами для приготовления суспензии, есть в препаратах Нимесил и Найз.
• Нимесулид Максфарма – таблетки, которые производятся прибалтийским концерном "Максфарм".
• Нимесулид Найз – препараты Найз.
• Гель Нимесулид – гель Найз.
• Суспензия или сироп Нимесулид – суспензия Найз, Нимегезик.
• Нимесулид мазь – чаще всего подразумевается гель Найз или мазь Нимесулид-Дарница.
• Нимесил Нимесулид – подразумевается препарат Нимесил.
• Нимесулид 100 – обозначение обычных таблеток, в которых дозировка Нимесулида составляет 100 мг, а отличие от диспергируемых таблеток с содержанием активного компонента 50 мг.
• Свечи Нимесулид – сегодня не продаются и не выпускаются.

Состав

Все лекарственные формы (порошок, сироп, суспензия, мазь, гель, свечи, таблетки) содержат в качестве действующего активного вещества химическое соединение нимесулид. А вспомогательные компоненты будут различаться, каждая лекарственная форма имеет специфический состав. Чтобы не перечислять все химические соединения, входящие в состав разных лекарственных форм нимесулида, остановимся только на тех, которые обладают высоким аллергическим потенциалом. Так, к аллергенам в составе нимесулида разных форм выпуска относят следующие вещества:

1. Таблетки и таблетки диспергируемые – крахмал кукурузный, тальк, аспартам.
2. Гель (мазь) – спирты, тимеросал (соединение ртути).
3. Порошок – крахмал кукурузный, аспартам.
4. Суспензия (сироп) – сахароза, камедь ксантана, краситель хинолиновый желтый WS, ананасовый ароматизатор.

Действие и терапевтические эффекты

Нимесулид обладает тремя основными свойствами, характерными для всех НПВС – жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Кроме того, препарат уменьшает склеивание тромбоцитов между собой, снижая тромбообразование и разжижая кровь. Противовоспалительное действие нимесулида заключается не только в блокировании выработки простагландинов, но и в уменьшении выброса гистамина, за счет чего значительно снижается спазм бронхов. Подавление воспалительной реакции, кроме прямых механизмов, также опосредованно осуществляется за счет прекращения синтеза цитокинов – веществ, которые поддерживают воспалительную реакцию. Прекращение синтеза цитокинов достигается высвобождением фактора некроза опухолей (ФНО).

Применение нимесулида при лечении артритов и патологий суставов не приводит к разрушению хряща, в отличие от индометацина и др. Сильный и хороший эффект нимесулида в лечении артритов обусловлен также воздействием препарата на глюкокортикоидные рецепторы, что позволяет значительно увеличить выраженность и длительность противовоспалительного действия. То есть нимесулид оказывает такое действие, как если бы человек принимал в небольших дозах глюкокортикоиды (гормоны).

Показания к применению

Все лекарственные формы нимесулида применяются для снятия воспалительной реакции, обезболивания и снижения температуры. Нимесулид устраняет только симптомы заболеваний , сопровождающиеся болью, воспалением и подъемом температуры, но никак не влияет на течение самой патологии. То есть, нимесулид – классическое симптоматическое лекарство, которое прекрасно снимает жар, подавляет воспаление и обезболивает. Именно для устранения перечисленных симптомов нимесулид применяется при наличии следующих патологических состояний:

• ревматоидный артрит;
• артриты любого происхождения (псориатический и т.д.);
• болезнь Бехтерева;
• боли в суставах (артралгия);
• боли в мышцах (миалгия);
• боли вследствие получения травмы (ушибы , растяжения , разрывы связок и сухожилий и т.д.);
• болевой синдром после оперативного вмешательства;
• бурсит (воспаление суставной сумки);
• тендинит (воспаление сухожилий);
• альгодисменорея (болезненные менструации);
• головные боли;
• зубная боль;
• ревматизм суставов, и внесуставной;
• суставной синдром при подагре в стадии обострения;
• боль в горле и других органах при острых заболеваниях дыхательной системы (например, ОРЗ, ОРВИ, ангина и т.д.);
• синдром острой боли любой локализации (боли в мышцах, связках, суставах, ушибы и др.);
• температура при острых инфекционно-воспалительных процессах, в том числе в органах дыхания (бронхиты , риниты, гаймориты , ангины и т.д.);
• ишиас;
• люмбаго.

Практически во всех случаях нимесулид может применяться наружно и внутрь. Наружное применение заключается в обработке больного места гелем. А внутрь средство принимают в форме таблеток, таблеток диспергируемых, порошка, сиропа и суспензии.

Инструкция по применению

Кратность приема препаратов нимесулида, длительность курса лечения, а также дозировки определяются выраженностью симптомов патологии, общим состоянием человека, сопутствующими заболеваниями, возрастом и формой выпуска лекарственного средства. Однако имеются общие закономерности: дети получают препарат в виде гранул или готового сиропа, а взрослые - в форме гранул или таблеток. Таблетки не рекомендуется применять для лечения детей, не достигших 12-летнего возраста - лучше использовать сиропы и суспензии, а также порошки для их приготовления. Гель в качестве наружного местного средства может применяться как у детей, так и у взрослых. Рассмотрим правила применения различных форм нимесулида по отдельности.

Таблетки Нимесулид

Таблетки могут быть обычными или диспергируемыми (Найз), то есть растворимыми в воде. Обычные таблетки Нимесулид содержат 100 мг активного вещества, а диспергируемые – 50 мг. Взрослые люди принимают по 100 мг (1 обычная таблетка, или 2 диспергируемых) 2 раза в день. При неэффективности такой дозировки можно увеличить количество принимаемого препарата до максимально допустимых 400 мг (4 обычные таблетки и 8 диспергируемых) в сутки.

Таблетки лучше всего принимать перед едой. Однако они могут вызвать ощущение дискомфорта в желудке после принятия препарата перед едой. Тогда необходимо принимать таблетки после, или во время еды. А вот диспергируемые таблетки (растворимые) необходимо всегда принимать в конце или после еды. Перед приемом диспергируемая таблетка растворяется в 5 мл (соответствует 1 чайной ложке) чистой питьевой воды .

Детям до 12 лет не рекомендуется давать нимесулид в форме таблеток. В форме диспергируемых таблеток лекарство можно применять у детей, начиная с 3-летнего возраста. В этом случае дозировка рассчитывается по массе тела – 3 – 5 мг на 1 кг веса, разделить на 2 – 3 раза в сутки. Если вес ребенка превышает 40 кг, то дозировки нимесулида приравнены к нормам взрослых. Именно поэтому для детей старше 12 лет препарат применяют во взрослых дозировках.

Длительность курса лечения таблетками Нимесулид составляет максимум 15 суток. Можно принимать таблетки меньший промежуток времени, если симптомы боли и воспаления проходят быстро.

Таблетированные препараты нимесулида – это лекарства с торговыми названиями Нимесулид Максфарма, Нимесулид, Найз, Нимулид, Новолид, Кокстрал, Месулид, Флолид, Апонил, Амеолин, Актасулид.

Таблетки растворимые (диспергируемые) нимесулида – это Найз, Нимулид, Нимика, Пролид.

Порошок Нимесулид

Порошок разводят в чистой питьевой воде , получая суспензию, и принимают внутрь. Для этого содержимое пакетика (100 мг Нимесулида) растворяют в 80 – 100 мл воды (полстакана), и выпивают после приема пищи.

Взрослые и подростки старше 12 лет принимают порошок Нимесулид в дозировке 100 мг (1 пакетик), 2 раза в день. Не допускается увеличение указанной дозировки без назначения врача. Пожилые люди принимают порошок в таких же дозировках.

Люди, страдающие почечной недостаточностью , должны уменьшить дозу порошка Нимесулид до 100 мг (1 пакетик) в сутки.

Максимально допустимая длительность непрерывного приема порошка Нимесулид составляет 15 суток. Лучше всего определить минимальную дозу, которая оказывается эффективной, и принимать ее только необходимый промежуток времени, чтобы не увеличивать риски развития побочных эффектов.

Порошок Нимесулид – это препараты с торговыми названиями Найз, Нимесил, Немулекс, Месулид, Флолид, Аулин.

Суспензия или сироп Нимесулид

В 1 мл суспензии или сиропа Нимесулид содержится 10 мг активного вещества. На основании этого и рассчитывают дозировку. Суспензия или сироп предназначены для применения у детей до 12-летнего возраста. Дозировки для детей высчитываются по массе тела: 1,5-3 мг на 1 кг веса. Это означает, что ребенку весом 10 кг необходимо принимать нимесулид в дозе 1,5*10 = 15 мг в сутки, что соответствует 1,5 мл сиропа или суспензии. Это количество разделяется на 2 – 3 приема за сутки. Для набора соответствующего количества суспензии в упаковку с препаратом вложен специальный мерный шприц. Максимальная допустимая сточная дозировка сиропа Нимесулид для детей соответствует 5 мг на 1 кг. Если вес ребенка превышает 40 кг, то расчет дозы не используют, а применяют по 100 мг 2 раза в день, как у взрослых.

Непрерывный курс применения нимесулида в виде сиропа или суспензии составляет максимум 15 дней. Лучше принимать препарат меньший срок, останавливая использования сразу после устранения симптомов и нормализации состояния.

Суспензия или сироп Нимесулид продаются под торговыми названиями Найз и Нимулид.

Гель Нимесулид

Гель наносится местно на кожу, в области болевого синдрома. Перед нанесением геля необходимо вымыть участок кожи, и тщательно его высушить. По поверхности кожи, в области наибольшей выраженности боли, тонким слоем распределяют 3 см геля, растирая легкими массажными движениями. Средство не нужно втирать. Длительность применения без перерывов составляет 10 суток (по 3 – 4 раза в день).

Нельзя наносить гель на кожу с раневыми поверхностями. Также следует беречь глаза и слизистые от попадания средства. После нанесения геля необходимо вымыть руки. Не следует накладывать воздухонепроницаемые повязки на область нанесения препарата. После нанесения лекарства следует вымыть руки с мылом. После использования геля тубу следует плотно закрыть.

Гель Нимесулид продается под названиями Найз, Нимулид и мазь Нимесулид-Дарница.

Препарат уменьшает боль в месте нанесения, в том числе в суставах, снижает утреннюю скованность и уменьшает припухлость.

Особенности применения у детей

В первую очередь следует помнить, что детям до 3 лет можно давать только сироп или суспензию. Дети 3 – 12 лет могут принимать нимесулид в виде суспензии или диспергируемых таблеток. В Украине нимесулид вовсе запретили для применения у детей младше 12 лет, что связано с риском развития гепатитов , о котором указывают производители. Однако в практике педиатров России и Украины за 10 лет применения нимесулида у детей не было выявлено ни одного случая развития гепатита. В России препарат применяется, и дает хорошие результаты, поскольку польза значительно превышает возможные риски.

Нимесулид является прекрасным средством для борьбы с высокой температурой у детей при самых разных заболеваниях, чаще всего ОРВИ . При этом нимесулид является своего рода запасным средством, поскольку для сбивания температуры сначала надо применять совершенно безопасные парацетамол и ибупрофен . Если они не помогли, то можно давать ребенку нимесулид. То есть нельзя начинать сбивать температуру с применения нимесулида - нужно сначала попробовать простые и более безопасные средства с парацетамолом и ибупрофеном.

Однако при применении нимесулида у детей в рекомендованных в инструкции дозах, препарат оказывает очень сильный жаропонижающий эффект. Поэтому не следует давать ребенку от температуры стандартную дозу нимесулида – разделите ее пополам. Вообще необходимо методом уменьшения стандартной дозы подобрать минимальную, эффективную для конкретного ребенка. Уменьшение дозы приведет к снижению риска побочных эффектов в разы, что сделает жизнь родителей значительно спокойнее.

Расчет дозы Нимесулида для ребенка

Стандартная доза нимесулида составляет 1,5-3 мг на 1 кг веса ребенка. Максимальная доза – 5 мг на 1 кг веса. Таким образом, родители должны высчитать дозировку в мг по массе ребенка. Например, при весе 20 кг необходимо принимать Нимесулид в дозе 20*1,5 = 30 мг. Это суточное количество, которое делится на 2 – 3 раза в день. Учитывая необходимость стандартную дозу уменьшить вполовину: 30 мг / 2 = 15 мг. Получаем суточное количество препарата для ребенка в 15 мг. Делим это на три приема, и получаем 15 мг / 3 = 5 мг, на один раз. Затем высчитываем, сколько миллилитров сиропа необходимо дать ребенку, чтобы в нем было 5 мг препарата. В 1 мл сиропа или суспензии содержится 10 мг. Исходя из соотношения, получаем, что 5 мг нимесулида содержится в 0,5 мл сиропа. Значит, разовая доза для ребенка составляет 0,5 мл сиропа. Ели эта доза не помогает, увеличьте ее на треть – до 0,75 мл. Если 0,75 мл будут эффективно сбивать температуру, то остановитесь на этой дозе, и примите ее в качестве стандартной для вашего ребенка. Если же 0,75 мл не помогает - увеличьте ее еще на 0,25 мл, и так до тех пор, пока не найдете дозу, минимальную эффективную для конкретного ребенка.

В принципе за 10 лет наблюдений педиатры не раз сталкивались с многократным превышением дозировки нимесулида у детей по разным причинам – родители дали больше, или ребенок попросту выпил вкусный сироп. Однако основным побочным эффектом были нервные потрясения у родителей, или несильная аллергия у детей, которая быстро проходила самостоятельно. Вообще аллергия на нимесулид развивается у 2 – 5% детей, но по большей части она вызвана различными ароматическими и вкусовыми добавками. Поэтому, чтобы этого избежать, можно применять препарат в диспергируемых таблетках.

Родители должны помнить, что нимесулид гораздо безопаснее, по сравнению с комбинацией анальгин + димедрол , которые вводит "скорая" для сбивания упорной температуры. Анальгин приводит к болезням кроветворения, поэтому запрещен к применению во многих развитых странах не только детям, но и взрослым.

Аналоги

Аналогами препаратов с нимесулидом являются лекарства из группы НПВС, обладающие схожими терапевтическими эффектами, но содержащие другие активные компоненты. Наиболее распространенными аналогами нимесулида являются следующие препараты:

• Таблетки Аминоартрин;
• Таблетки Артра Хондроитин 750;
• Таблетки Глюкозамин и Глюкозамина сульфат 750;
• Таблетки Хондроксид ;
• Таблетки Амтолметин гуацил;
• Таблетки Сустилак;
• Таблетки Нурофен ;
• Таблетки Ибупрофен;
• Таблетки Диклофенак;
• Таблетки Мелоксикам;
• Таблетки Сирдалуд ;
• Капсулы Артра хондроитин;
• Капсулы Артродарин;
• Капсулы Артрокер;
• Капсулы Диафлекс Ромфарм;
• Капсулы Диацереин-Мак;
• Капсулы Структум ;
• Капсулы Хондроитин-АКОС;
• Капсулы Хондроитин-Верте;
• Капсулы Хондроитин;
• Лиофилизат АРТРАДОЛ, раствор вводится внутримышечно;
• Лиофилизат Хондроитин сульфат , раствор вводится внутримышечно;
• Лиофилизат Хондролайф, раствор вводится внутримышечно;
• Лиофилизат Хондролон, раствор вводится внутримышечно;
• Порошок Глюкозамин и Глюкозамина сульфат, раствор принимать внутрь;
• Порошок и раствор Дона, принимают внутрь и вводят внутримышечно;
• Порошок и раствор Эльбона, принимают внутрь и вводят внутримышечно;
• Раствор Биартрин, вводится внутримышечно;
• Раствор Випраксин, водится инъекционно;
• Раствор Мукосат, вводится внутримышечно;
• Раствор Румалон, вводится внутримышечно;
• Раствор Хондрогард, вводится внутримышечно;
• Раствор Хондроитин-Ферейн, вводится внутримышечно;
• Гель и мазь Хондроксид, применяются наружно.

В перечень аналогов включены только селективные ингибиторы ЦОГ-2 - то есть препараты 2 поколения. Неселективные ингибиторы ЦОГ-2, такие как индометацин , аспирин, парацетамол и др., в список не вошли. Наиболее полный список аналогов можно найти в фармакопее, в разделе "Нестероидные противовоспалительные препараты" (НПВС). Все НПВС будут аналогами нимесулида.

Противопоказания

Препараты Нимесулида нельзя применять при наличии у человека следующих состояний:

• бронхиальная астма в сочетании с полипами носа и непереносимостью аспирина;
• язвы или эрозии слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки;

Состав

Описание лекарственной формы

Светло-желтый зернистый порошок с апельсиновым запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное .

Фармакодинамика

Нимесулид является НПВС из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента ЦОГ , отвечающего за синтез ПГ и ингибирует главным образом ЦОГ-2 .

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ , достигая C max в плазме крови через 2-3 ч; связь с белками плазмы — 97,5%; T 1/2 составляет 3,2-6 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450CYP 2C9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида — гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается исключительно в виде глюкуроната — около 29%).

Нимесулид выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы).

Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.

По данным экспериментального исследования, проводившегося с участием пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (Cl креатинина 30-80 мл/мин) и здоровых добровольцев, C max нимесулида и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. AUC и T 1/2 у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50%, но в пределах значений фармакокинетических параметров. При повторном приеме препарата кумуляции не наблюдается.

Показания препарата Нимесил ®

лечение острой боли (боль в спине, пояснице; болевой синдром при патологии костно-мышечной системы, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов; тендиниты, бурситы);

зубная боль;

симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;

дисальгоменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.

Противопоказания

повышенная чувствительность к нимесулиду или к одному из компонентов препарата;

гиперергические реакции (в анамнезе), например бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС , в т.ч. нимесулида;

гепатотоксические реакции на нимесулид (в анамнезе);

сопутствующий (одновременный) прием ЛС с потенциальной гепатотоксичностью, например парацетамола или других анальгезирующих средств или НПВС;

воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

период после проведения аортокоронарного шунтирования;

лихорадочный синдром при простуде и острых респираторно-вирусных инфекциях;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в ЖКТ;

наличие в анамнезе цереброваскулярных кровоизлияний или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью;

тяжелые нарушения свертывания крови;

тяжелая сердечная недостаточность;

тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;

печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;

беременность и период лактации;

алкоголизм, наркозависимость;

дети в возрасте до 12 лет.

С осторожностью: тяжелые формы артериальной гипертензии, сахарного диабета типа 2, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, Cl креатинина менее 60 мл/мин.

Анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ , инфекции, вызванной Helicobacter pylori ; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВС; тяжелые соматические заболевания.

Сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например варфарин), антиагреганты (например ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные ГКС (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Решение о назначении препарата Нимесил ® должно основываться на индивидуальной оценке риска и пользы при приеме препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Как и другие препараты класса НПВС , которые ингибируют синтез ПГ , нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигогидрамнионом, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков.

В связи с этим нимесулид противопоказан во время беременности и в период лактации.

Применение препарата Нимесил ® может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.

Побочные действия

Частота классифицируется по рубрикам, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (>10), часто (>100-<10); нечасто (>1000-<100), редко (>10000-<1000), очень редко (<10000).

Нарушения со стороны кровеносной и лимфатической систем: редко — анемия, эозинофилия, геморрагии; очень редко — тромбоцитопения, панцитопения, пурпура тромбоцитопеническая.

Аллергические реакции: нечасто — зуд, сыпь, повышенная потливость; редко — реакции гиперчувствительности, эритема, дерматит; очень редко — анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Нарушения со стороны ЦНС : нечасто — головокружение; редко — чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения; очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Нарушения со стороны органов чувств: редко — нечеткое зрение.

Нарушения со стороны ССС : нечасто — артериальная гипертензия, тахикардия, лабильность АД , приливы.

Нарушения со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка; очень редко — обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Нарушения со стороны ЖКТ : часто — диарея, тошнота, рвота; нечасто — запор, метеоризм, гастрит; очень редко — боли в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящей системы: очень редко — гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящей системы: редко — дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Общие нарушения: редко — недомогание, астения; очень редко — гипотермия.

Прочие: редко — гиперкалиемия.

Взаимодействие

Фармакодинамические взаимодействия

ГКС. Повышают риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.

Антитромбоцитарные средства и СИОЗС , например флуоксетин. Увеличивают риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Антикоагулянты. НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

Диуретики. НПВС могут снижать действие диуретиков.

У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени — выведение калия и снижает собственно диуретический эффект.

Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) AUC и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида.

Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями почечной или сердечной функций.

Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина-II. НПВС могут снижать действие антигипертензивных препаратов. У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (Cl креатинина 30-80 мл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ , антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему ЦОГ (НПВС, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих Нимесил ® в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии.

Фармакокинетические взаимодействия с другими ЛС

Препараты лития. Имеются данные о том, что НПВС уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.

Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.

Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9 . При одновременном приеме с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.

При назначении нимесулида менее чем за 24 ч до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, т.к. в таких случаях уровень метотрексата в плазме и соответственно токсические эффекты данного препарата могут повышаться.

В связи с действием на почечные ПГ , ингибиторы ЦОГ , к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.

Взаимодействие других препаратов с нимесулидом

Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой, но указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. По 1 пак. (100 мг нимесулида) 2 раза в день. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

Нимесил ® применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.

Подростки (от 12 до 18 лет). На основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.

Пациенты с нарушенной функцией почек. На основании фармакокинетических данных, необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (Cl креатинина 30-80 мл/мин) нет.

Пациенты пожилого возраста. При лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими ЛС .

Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.

Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.

Передозировка

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. При поддерживающей терапии гастропатии эти симптомы обычно обратимы. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. В редких случаях возможно повышение АД , острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома, анафилактоидные реакции.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 ч, — индукция рвоты и/или назначение активированного угля (от 60 до 100 г на взрослого человека) и/или осмотического слабительного. Форсированный диурез, гемодиализ — неэффективны из-за высокой связи препарата с белками (до 97,5%). Показан контроль функции почек и печени.

Особые указания

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом.

Нимесил ® следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВС у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих ЛС , уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил ® , лечение препаратом следует отменить.

Поскольку Нимесил ® частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать в зависимости от уровня мочевыделения.

Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВС , лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким АД и нарушениями сердечной деятельности Нимесил ® следует применять с особой осторожностью.

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил ® следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния лечение препаратом Нимесил ® необходимо прекратить.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВС , особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0,15-0,18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил ® не рекомендуется назначать пациентам с непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.

При возникновении признаков простуды или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил ® прием препарата должен быть прекращен.

Не следует применять Нимесил ® одновременно с другими НПВС .

Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВС , в т.ч. риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил ® для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид также, как и на другие НПВС . При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил ® следует прекратить.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Влияние препарата Нимесил ® на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил ® следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг. По 2 г гранулята в трехслойных пакетах (бумага/алюминий/ПЭ). По 30 пак. помещают в картонную пачку.

Производитель

«Лаборатория Гуидотти С.П.А.», Италия.

Произведено: «Лабораториос Менарини С.А.», Испания.

Дистрибьютор: Берлин-Хеми /Менарини Фарма ГмбХ. Глиникер Вег 125, 12489, Берлин, Германия.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Нимесил ®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Нимесил ®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
K08.8.0* Боль зубная	Анестезия в стоматологии
	Болевые синдромы в стоматологической практике
	Боли дентинные
	Боли пульпитные
	Боль после снятия зубного камня
	Боль после стоматологических вмешательств
	Боль при экстракции зуба
	Дентинные боли
	Зубная боль
M19.9 Артроз неуточненный	Артроз
	Артроз деформирующий
	Артрозы крупных суставов
	Деформирующий артроз
	Деформирующий остеоартроз
	Деформирующий остеоартроз суставов
	Изменение кисти при остеоартрозе
	Остеоартроз
	Остеоартроз в стадии обострения
	Остеоартроз крупных суставов
	Посттравматический остеоартроз
	Ревматический остеоартроз
	Спондилартроз
	Хронический остеоартрит
M25.5 Боль в суставе	Артралгия
	Болевой синдром при остеоартрозах
	Болевой синдром при остеоартрозе
	Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
	Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
	Болевые ощущения в суставах
	Болезненность суставов
	Болезненность суставов при тяжелых физических нагрузках
	Болезненные воспалительные поражения суставов
	Болезненные состояния суставов
	Болезненные травматические поражения суставов
	Боли в плечевых суставах
	Боли в суставах
	Боль в суставах
	Боль в суставах при травмах
	Боль костно-мышечная
	Боль при остеоартрите
	Боль при патологии суставов
	Боль при ревматоидном артрите
	Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей
	Боль при хронических дегенеративных заболеваниях суставов
	Костно-суставная боль
	Ревматическая боль
	Ревматические боли
	Суставная боль
	Суставная боль ревматического происхождения
	Суставной болевой синдром
	Суставные боли
M54 Дорсалгия	Боли в костно-мышечной системе
	Боли в позвоночнике
	Боли в спине
	Боль в области спины
	Боль в позвоночнике
	Боль в различных отделах позвоночника
	Боль в спине
	Синдром болевой в позвоночнике
M54.5 Боль внизу спины	Болезненные состояния позвоночного столба
	Боли в нижней части спины
	Боли в пояснице
	Боль в нижней части спины
	Боль в пояснице
	Боль поясничная
	Люмбалгия
	Синдром боли в нижней части спины
M71 Другие бурсопатии	Бурсит
	Бурсопатия
	Воспалительное заболевание мягких тканей
	Заболевания мягких тканей
	Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
	Подострый бурсит
M77.9 Энтезопатия неуточненная	Капсулит
	Периартрит
	Периартропатия
	Тендинит
	Тендопатия
M79.1 Миалгия	Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
	Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
	Болевые ощущения в мышцах
	Болезненность мышц
	Болезненность мышц при тяжелых физических нагрузках
	Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
	Боли в костно-мышечной системе
	Боли в мышцах
	Боли в состоянии покоя
	Боли мышц
	Боль в мышцах
	Боль костно-мышечная
	Миалгии
	Миофасциальные болевые синдромы
	Мышечная боль
	Мышечная боль в покое
	Мышечные боли
	Мышечные боли неревматического происхождения
	Мышечные боли ревматического происхождения
	Острая мышечная боль
	Ревматическая боль
	Ревматические боли
	Синдром миофасциальный
	Фибромиалгия
N94.6 Дисменорея неуточненная	Альгодисменорея
	Альгоменорея
	Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
	Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
	Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
	Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
	Болевые ощущения во время менструаций
	Болезненные нерегулярные менструации
	Боли при менструации
	Боли при менструациях
	Дисальгоменорея
	Дисменорея
	Дисменорея (эссенциальная) (эксфолиативная)
	Менструальное расстройство
	Менструальные крампи
	Менструация болезненная
	Метроррагии
	Нарушение менструального цикла
	Нарушения менструального цикла
	Первичная дисальгоменорея
	Пролактинзависимое нарушение менструального цикла
	Пролактинзависимое нарушение менструальной функции
	Расстройство менструального цикла
	Спастическая дисменорея
	Функциональные нарушения менструального цикла
	Функциональные расстройства менструального цикла
R52.0 Острая боль	Острый болевой синдром
	Острый болевой синдром при остеоартрозе
	Сильная боль неврогенного характера
	Сильные боли
	Синдром болевой при родах
R68.8.0* Синдром воспалительный	Болевой синдром воспалительного генеза
	Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
	Болевой синдром при воспалительных поражениях периферической нервной системы
	Болезненное воспаление плечевого сустава
	Болезненные воспаления после травм или операций
	Болезненные воспаления после хирургических вмешательств
	Болезненные геморроидальные узлы
	Воспаление барабанной перепонки
	Воспаление гортани
	Воспаление десен
	Воспаление клетчатки
	Воспаление лимфатических узлов
	Воспаление миндалин
	Воспаление мышц
	Воспаление мягких тканей
	Воспаление полости рта
	Воспаление после операций и травм
	Воспаление после ортопедических операций
	Воспаление после травм
	Воспаление при ревматоидном артрите
	Воспаление среднего уха
	Воспалительное заболевание десен
	Воспалительные заболевания век
	Воспалительные заболевания глаз
	Воспалительные отеки мягких тканей
	Воспалительные процессы
	Воспалительные процессы после оперативных вмешательств
	Воспалительный процесс
	Воспалительный синдром
	Воспалительный синдром неревматического происхождения
	Воспалительный синдром после операционных вмешательств
	Гнойные инфекции
	Нарушения функции печени воспалительной этиологии
	Острое воспаление костно-мышечной ткани
	Постравматическое воспаление мягких тканей
T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела	Болезненные растяжения мышц
	Боль и воспаление при растяжении
	Вправление вывиха
	Дегенеративные изменения связочного аппарата
	Отек вследствие растяжений и ушибов
	Отек после интервенций при вывихах
	Повреждение и разрыв связок
	Повреждение мышечно-связочного аппарата
	Повреждение связок
	Повреждения суставов
	Привычные растяжения и разрывы
	Разрыв связок
	Разрывы связок
	Разрывы сухожилий
	Разрывы сухожилий мышц
	Ранения суставов
	Растяжение
	Растяжение мышц
	Растяжение мышцы
	Растяжение связок
	Растяжение связочного аппарата
	Растяжение сухожилий
	Растяжения
	Растяжения мышц
	Растяжения связок
	Растяжения связочного аппарата
	Растяжения сухожилий
	Травма мышечно-связочного аппарата
	Травмы суставов
	Травмы капсуло-суставных тканей
	Травмы костно-суставной системы
	Травмы связок
	Травмы суставов
T14.9 Травма неуточненная	Болевой синдром после травм
	Болевой синдром при травмах
	Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
	Боли при травмах
	Боли травматического характера
	Боль в суставах при травмах
	Боль послеоперационная и посттравматическая
	Боль при травмах
	Боль травматического происхождения
	Выраженный болевой синдром травматического происхождения
	Глубокие повреждения тканей
	Глубокие царапины на туловище
	Закрытая травма
	Мелкие бытовые травмы
	Мелкие повреждения кожи
	Нарушения целостности мягких тканей
	Неосложненные травмы
	Обширное травматическое повреждение
	Острый болевой синдром травматического происхождения
	Отечность при травмах
	Перенесенные спортивные травмы
	Посттравматическая боль
	Ранения мягких тканей
	Ранения суставов
	Спортивные травмы
	Травма
	Травматическая боль
	Травматические боли
	Травматический инфильтрат
	Травмы спортивные

Препарат назначают в качестве основного и вспомогательного компонента лечения при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, воспалениях ревматического характера. Действие Нимесила длится 6 часов. Рекомендованная терапевтическая доза: два пакетика в сутки, утром и вечером. В единичных случаях увеличивают прием до трех пакетиков (третий на ночь).

Почему ему отдают предпочтение для устранения боли? Преимуществами лекарства являются быстрая всасываемость, длительный эффект (до 8 часов), низкий риск развития побочных эффектов.

Нимесил – это противовоспалительный нестероидный препарат, широкого спектра действия. Для приема внутрь порошок разводят теплой кипяченой воде объемом 100 мл. Одно саше содержит 100 мг вещества, достаточного для купирования симптомов воспаления в течение получаса. Цвет раствора колеблется от светло-желтого до насыщенного оттенка в зависимости от температуры воды. Максимальная концентрация нимесулида в плазме крови отмечается через 2-3 часа. Первичный метаболизм Нимесил проходит в печени, выводится с калом, и с мочой.

Сколько дней можно пить Нимесил? Длительность лечения зависит от первоначального диагноза, наличия сопутствующих заболеваний. В среднем, взрослый может принимать лекарство от недели до двух . Обычная дозировка препарата составляет 1 пакетик в 12 часов.

Увеличение суточной дозы возможно при выраженной зубной боли, для устранения последствий травм и ушибов. В таком случае можно выпить в сутки до 3 раз Нимесила, что составляет 6 г вещества.

Нимесил не является лечебным средством, системно применять его запрещено. После устранения острых симптомов препарат отменяют.

При наличии заболеваний почек лечение должно осуществляться под контролем врача. В пожилом возрасте необходимо учитывать сочетание с другими лекарственными препаратами. Возможен перекрестный эффект при сочетании с лекарствами от давления, диуретиками. При взаимодействии Нимесила с глюкокортикостероидами может быть спровоцирована язва желудка и внутреннее кровотечение.

Противопоказания к применению Нимесила:

• аллергическая реакция на НПВС;
• одновременный прием с гепатотоксическими препаратами;
• острые воспалительные заболевания ЖКТ;
• бронхиальная астма;
• сердечная и почечная, печеночная недостаточность;
• беременность и лактация;
• хронический алкоголизм.

Как принимать Нимесил: в день по 100 мг, утром и вечером после еды, чтобы снизить воздействие на желудочно-кишечный тракт. Препарат хорошо переносится при длительном применении у взрослых. Врач может назначить в индивидуальном порядке курсовую терапию, при этом суточная дозировка будет снижена.

Согласно инструкции, запрещается во время лечения Нимесилом употреблять алкоголь, другие НВПС и средства, разжижающие кровь. Риск развития побочных эффектов увеличивается при длительном, более двух недель курсе лечения.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Нимесил

• с глюкокортикостероидами – возможна язва желудка или открытие кровотечения;
• с диуретиками – ослабляет их действие;
• с антигипертензивными препаратами – Нимесил снижает их воздействие и др.

• острые болевые синдромы (ревматические боли, мышечные, боли при вывихах суставов, зубная боль, бурситы и т.д.).
• остеоартроз;
• альгодисменорея.

• аллергическая реакция на средства НПВС;
• сочетание с гепатотоксическими препаратами;
• воспалительные заболевания органов ЖКТ;
• лихорадка на фоне инфекционного заболевания;
• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• беременность и лактация;
• печеночная недостаточность;
• алкоголизм.

Нимесил – это противовоспалительное средство категории НПВС, является селективным ингибитором ЦОГ-2, и используется в медицине для лечения различных заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом и болевым синдромом.

Благодаря тому, что Нимесил имеет форму гранул, эффект от препарата наступает быстрее. Как у любого медикамента, у Нимесила есть определенные правила приема и дозировка, которые следует соблюдать, потому что препарат достаточно токсичен и при частом и чрезмерном приеме в дальнейшем может привести к циррозу печени, фиброзу или токсическому гепатиту.

Как принимать Нимесил в гранулах?

Нимесил представляет собой светло-желтые мелкие гранулы с апельсиновым вкусом. Перед применением нужно немного подогреть воду 100 мл и высыпать содержимое пакетика в стакан воды и тщательно размешать. Если растворять Нимесил в горячей в воде, то раствор имеет более насыщенный оттенок.

Как и любое противовоспалительное нестероидное средство, этот препарат нельзя принимать на голодный желудок. Действующее вещество – нимесулид неблагоприятно воздействует на слизистую желудка, что при регулярном применении может привести к гастриту или язве желудка.

Приготовленный раствор нужно сразу принять, поскольку это средство хранится только в сухом виде.

Нимесил предназначен только для пациентов старше 12 лет.

Сколько дней принимать Нимесил?

Как долго можно принимать Нимесил, зависит и от общего самочувствия, и от течения болезни, из-за которой был назначен препарат.

Обычная дозировка препарата составляет 1 пакетик 1 раз в 12 часов. Это актуально при умеренных болях и слабом воспалении, ломоте и прочих легких симптомах.

Максимальная дозировка препарата в сутки составляет 6 г нимесулида, что соответствует тремя пакетикам Нимесила. Такая дозировка возможна при выраженной зубной боли, ревматической боли, при серьезных травмах растяжения связок и пр.

Системного применения препарата лучше избегать. Он предназначен для купирования боли в короткий отрезок времени и не является средством лечения. Предназначение Нимесила – приглушить болевые ощущения и снять воспаление.

Отвечая на вопрос, сколько дней можно принимать Нимесил, следует придерживаться общего промежутка времени для большинства медикаментов – 7 дней.

Как правильно принимать Нимесил пациентам с нарушенной функцией почек?

Людям с нарушенной функцией почек следует с осторожностью относиться к приему многих токсичных медикаментов, и поэтому дозировка Нимесила для этой группы людей должна быть минимальной – 2 г в сутки. Лишь под присмотром врача можно увеличить дозировку, если риск оправдывает необходимость лечения данным медикаментом.

Как принимать Нимесил в пакетиках пациентам пожилого возраста?

Зачастую лица пожилого возраста имеют в лечении комплекс медикаментов, а Нимесил относится к тем средствам, которые сочетаются не со всеми лекарствами. Так, в сочетании со следующими медикаментами Нимесил может оказать определенные эффекты:

с глюкокортикостероидами – возможна язва желудка или открытие кровотечения; с диуретиками – ослабляет их действие; с антигипертензивными препаратами – Нимесил снижает их воздействие и др.

Показания к применению препарата

Показания к применению Нимесила следующие:

острые болевые синдромы (ревматические боли, мышечные, боли при вывихах суставов, зубная боль, бурситы и т.д.). остеоартроз; альгодисменорея.

Противопоказания к применению Нимесила

Препарат не следует принимать людям, у которых проявляется:

аллергическая реакция на средства НПВС; сочетание с гепатотоксическими препаратами; воспалительные заболевания органов ЖКТ; лихорадка на фоне инфекционного заболевания; бронхиальная астма; сердечная недостаточность; почечная недостаточность; беременность и лактация; печеночная недостаточность; алкоголизм.

«Нимесил» - лекарственное средство, обладающее противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Препарат относится к сульфонамидам. Действующим веществом является нимесулид.

Принцип работы «Нимесила» заключается в ингибировании синтеза простагландинов. При продолжительной терапии препарат хорошо переносится. Его назначают при зубной, головной, менструальной боли, ревматизме, инфекционно-воспалительных заболеваниях, дегеративных недугах, сосудистых, гинекологических и урологических болезнях и при высокой температуре тела. Медикамент рекомендуется как для притупления сильных болей, так и для длительного курса лечения. «Нимесил» противопоказан к использованию детьми. Также препарат нельзя употреблять при гиперчувствительности к компонентам лекарства, сахарном диабете, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, диареи, тошноте, тяжелой дисфункции почек, язве желудки, сильном кровотечении из ЖКТ, беременности и лактации.

«Нимесил» назначается пациентам старше 12 лет. Препарат применяется перорально, после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Суточная доза составляет 200 мг. «Нимесил» выпускается

в пакетиках

по 100 гр. Таким образом, препарат следует принимать два раза в сутки по 1 пакетику. Его содержимое необходимо высыпать в стакан, добавить теплую воду и перемешать. При особо тяжелых симптомах дозу можно увеличить. Также

дозировка

может регулироваться в зависимости от состояния больного и его возраста. Максимальный курс лечения составляет 15 дней.

Медикамент в начале курса терапии и при больших дозах может вызвать такие побочные явления, как энцефалопатия, чувство страха, кошмарные сны, приливы, метеоризм, одышка, дизурия, анемия и аллергические реакции. В период приема «Нимесила» следует контролировать показатели печеночных трансаминаз. При передозировке препаратом развиваются следующие симптомы: апатия, рвота, тошнота и боли в эпигастральной области. Признаки исчезают при проведении поддерживающей терапии.

«Нимесил» часто применяют в комплексном лечении. Он повышает терапевтический эффект «Фуросемида» и препаратов, использующихся для уменьшения свертываемости крови. Также препарат следует принимать с осторожностью в комплексе с лекарственными средствами

от давления

Мочегонными, обезболивающими и противовоспалительными медикаментами. При приеме «Нимесила» запрещается употребление гепатотоксических препаратов и алкогольных напитков.

Из аптеки лекарственное средство отпускается строго по рецепту. Производителем является итальянская фармацевтическая компания Laboratori Guidotti S.p.A.

«Нимесил» представляет собой лекарственный препарат, который обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Он довольно быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт и имеет эффект уже через час после приема. Длительность действия данного препарата составляет 6 часов.

«Нимесил» назначают только

взрослым

Он показан

при болях

различного происхождения (менструальных, головных, зубных болях, послеоперационных и посттравматических болях), инфекционно-воспалительных заболеваниях, заболеваниях опорно-двигательного аппарата, урологических, гинекологических, сосудистых заболеваниях, а также при повышении температуры тела в не зависимости от

Данный препарат противопоказан при нарушениях функции почек, язве желудка и

двенадцатиперстной кишкибеременностилактации

А также аллергии к компонентам препарата.

«Нимесил» выпускается в виде порошка и гранул для приготовления

суспензии

Он имеет желтоватый цвет и апельсиновый запах. Применяют «Нимесил» внутрь по 100 мг 2 раза в сутки. Для этого 1 пакетик порошка разводят в половине стакана кипяченой воды. Аналогичным образом разводят и

В зависимости от состояния больного и переносимости препарата возможно увеличение дозы. Пожилым людям дозу, как правило, уменьшают. В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом о применении данного препарата.

«Нимесил», как любой лекарственный препарат, имеет свои

побочные действия

У человека, применяющего «Нимесил», может возникнуть головная боль, головокружение, сонливость, тошнота, рвота, диарея, отдышка, аллергические реакции, задержка мочеиспускания и др. Однако данные

симптомы

встречаются довольно редко. Наиболее выражено они проявляются при передозировке «Нимесила». В этом случае пострадавшему назначают промывание желудка и прием активированного угля.

Необходимо с осторожностью принимать данный препарат больным, которые употребляют лекарства, снижающие давление, мочегонные средства, а также противовоспалительные и обезболивающие лекарства.

как принимать немисил Описание препарата «Нимесил»

Как принимать «Нимесил»

Ознакомьтесь с официальной инструкцией по применению препарата Нимесил в сокращенной версии. В нее включены: состав, действие, противопоказания и показания к применению, аналоги и отзывы. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Нимесил относится к группе противовоспалительных препаратов. Эффекты, которые характерны для этого медицинского средства – жаропонижающий, противовоспалительный, обезболивающий. Главное особенностью Нимесила является то, что достаточно хорошо переносится организмом даже при длительной терапии.

Нимесулин выпускается в форме гранул для применения в виде суспензии по 100 мг в пакетике для одноразового перорального применения.

По инструкции препарат Нимесил требует хранения в сухом и защищенном от света месте, в котором поддерживается постоянная температура не выше 25 градусов. Срок годности Нимесила – 2 года. По истечении срока годности указанное средство использовать нельзя.

Состав средства

Действующее вещество: нимесулид 100 мг; Вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота безводная, апельсиновый ароматизатор.

Согласно инструкции Нимесил назначается исключительно взрослым пациентам. Способ применения препарата – пероральный. Прием проводить только после приема пищи.

Рекомендуемая суточная норма Нимесила для применения около 200 мг, которые нужно разделить в два приема по 100 мг. Перед применением Нимесила нужно предварительно его подготовить. Для этого содержимое пакетика необходимо соединить с теплой водой. Доза увеличивается лишь в случае необходимости, как правило, при ярко выраженных симптомах заболевания.

Помимо этого доза может корректироваться в зависимости от реакции организма на составляющие медицинского препарата. Пожилым людям дозу Нимесила нужно уменьшать, в зависимости от состояния пациента

Применение Нимесила при зубной боли

Нимесил является достаточно эффективным препаратом для устранения приступов острой зубной боли в результате развития кариеса или при наличии инфекции в мягких тканях ротовой полости. Воспалительные процессы, которые протекают в зубной ткани, так называемые пульпиты, могут стать причиной сильного болевого синдрома и если не вовремя обратиться к врачу, возможно развитие осложнений, которые могут привести к потере зуба. Вот почему даже при сильных болях не рекомендуется использовать Нимесил постоянно, поскольку устранение симптома не является полноценным лечением.

Помимо этого человеческий организм имеет свойство привыкать к различного рода медицинским препаратам и после продолжительного применения Нимесила перестает реагировать на активное действующее вещество. То есть препарат теряет свою эффективность. Для снятия приступа острой зубной боли необходимо принимать Нимесил в количестве 100 мг дважды в день на полный желудок. Приготовленный раствор хранению не подлежит, поэтому перед приемом необходимо готовить новый.

Показания к применению Нимесила

болевые синдромы, причина появления при этом значения не имеет. острые боли, которые сопровождают тендиниты и бурситы; остеоартрит, ревматоидный артрит, главным симптомом которых является болевой синдром; первичная дисменорея; заболевания органов слуха, верхних дыхательных путей и горла; гинекологические заболевания, которые сопровождаются болевыми синдромами и повышениями температуры; восстановительный период после оперативных вмешательств, в том числе и стоматологические; травмы.

Побочные эффекты при использовании

расстройства работы желудочно-кишечного тракта, что выражается тошнотой, рвотой и диареей; анемия; эозинофилия; гиперкалиемия; нарушения ритма сердцебиения; головокружение; частые скачки артериального давления; кожные высыпания, которые сопровождаются зудом; гастрит; гематурия; проблемы с мочеиспусканием; нарушения зрения; постоянное чувство страха и ночные кошмары; нервозность и раздражительность; повышение количества печеночных трансаминаз.

Противопоказания для применения Нимесила

повышенная чувствительность к компонентам препарата; ринит, бронхиспазм, крапивница (в анамнезе, при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, например, ацетилсалициловой кислоты); токсические реакции клеток печени на компоненты Нимесила в анамнезе; хроническая форма язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения; цереброваскулярные кровотечения; любые состояния организма, которые сопровождаются кровотечениями, например, из желудочно-кишечного тракта; расстройства свертываемости крови в тяжелой стадии; сердечная, почечная и печеночная недостаточность; возраст младше 12 лет; беременность и период лактации.

Передозировка при употреблении

В инструкции отмечается, что симптомами острой передозировки при применении Нимесила являются следующие состояния:

сонливость; апатия ко всему: постоянное чувство тошноты, периодическая рвота; болевые ощущения в области эпигастрия; желудочно-кишечные кровотечения; артериальная гипертензия; нарушение дыхания; почечная недостаточность; кома.

Лечение: все проявления побочных эффектов легко обратимы при соответствующем симптоматическом лечении.

Как долго можно принимать Нимесил

Максимальная длительность лечения указанным препаратом составляет 15 дней. Во избежание возникновения симптомов передозировки, а также побочных эффектов применения для лечения следует использовать минимальную дозу препарата, при которой наступает желаемый эффект минимально коротким курсом.

Применение Нимесила при беременности

Нимесулид – главное действующее вещество Нимесила – может оказывать негативное влияние на само протекание беременности, а также на развитие плода. Результатом такого воздействия может быть преждевременное закрытие артериального протока, гипертензия легочной артерии, расстройства работоспособности почек, в том числе и почечная недостаточность, повышение риска возникновения кровотечений, отеков и снижение контрактильности матки.

Ввиду наличия больших рисков, как для здоровья малыша, так и для будущей мамы, прием Нимесила во время беременности и кормления грудью противопоказан. Помимо этого, женщинам, планирующим свою беременность также лучше отказаться от лечения указанным препаратом ввиду влияния его компонентов на женскую фретильность.

Нимесил: применение для детей

Нимесил относится к группе сульфонамидов. Основное активное вещество – нимесулид. После применения Нимесила в организм происходит всасывание активного действующего вещества, достигая при этом максимальной концентрации уже через 2 часа. Процент связывания с белками плазмы крови составляет около 97,5%. Период полураспада – 3,2-6 ч.

Метаболизируется Нимесил в клетках печени, основным метаболитом при этом является парагидроксипроизводное нимесулида, что в свою очередь является фармакологически активным веществом. Гидроксинимисулид метаболизируется в печени и выводится с желчью. Нимесулид же выводится из организма в результате работы почек. Таким образом, выводится около 50% принятой дозы.

Лечение пациентов с почечной недостаточностью. Рекомендуемые дозы при выраженной почечной недостаточности понижать не следует. Экспериментальные исследования не показали отклонений при использовании Нимесила таким пациентам. .

Взаимодействие Нимесила с другими препаратами

ГКС. Совместный прием с Нимесилом увеличивает риск возникновения язвы, а также кровотечений желудочно-кишечного тракта. Флуоксетин и другие антитромбоцитарные средства. Увеличивается риск желудочно-кишечных кровотечений. Антикоагулянты. Совместное применение может привести к усилению действия основного активного вещества. Не рекомендуется сочетать Нимесил с препаратами данной категории людям с нарушениями коагуляции ввиду повышенного риска возникновения кровотечений. Если же это невозможно, то состояние пациента постоянно нужно контролировать. Диуретики. Применение Нимесила может снижать эффект от диуретиков. Активное действующее вещество нимесулид может снижать выведение натрия и калия под действием фуросемида. При одновременном назначения фуросемида и Нимесила пациентам с нарушениями функций сердца и почек требуется особое внимание. Ингибиторы АПФ. При сочетании указанных препаратов с Нимесилом действие первых снижается. При наличии почечной недостаточности независимо от степени заболевания возможно ухудшение работы почек. Однако при своевременном лечении острая почечная недостаточность обратима. Препараты лития. Нестероидные противовоспалительные средствами, например, Нимесил, способны повысить концентрацию лития в крови пациента. В случае назначения Нимесила в течение 24 часов после приема метотрексата, поскольку при совместном приеме токсичность действия последнего препарата может увеличиваться.

Помимо этого активное действующее вещество – нимесулид – вытесняется салициловой и вальпроевой кислотой, толбутамидом из мест связывания.

От чего помогает Нимесил

Нимесил – широко распространенное лекарственное противовоспалительное средство, которое помогает справиться с различными инфекционно-воспалительными заболеваниями организма различной степени тяжести.

Данный лекарственный препарат обладает выраженными анальгезирующими (обезболивающими), жаропонижающими, ну и, конечно же, противовоспалительными свойствами, что позволяет применять его при многих воспалительных заболеваниях.

Наиболее часто Нимесил назначается для комплексного лечения различных заболеваний опорно-двигательной системы организма (остеохондроз, полиартрит, ревматизм), сердечно-сосудистых патологий, болевом синдроме разной интенсивности (сильная головная либо зубная боль), а так же для снижения повышенной температуры тела.

Медикаментозное средство практически всегда достаточно хорошо переноситься пациентами (без развития серьезных побочных действий), при этом, основное лекарственное действие развивается уже черезмин. после его приема и может продолжаться более 6-8 ч.

Основные показания к применению Нимесила:

• ревматизм;
• остеохондроз;
• головная либо зубная боль разной интенсивности;
• болевой синдром при менструациях у женщин;
• артрит (воспалительное поражение суставов);
• невралгия;
• бурсит;
• радикулит;
• комплексное устранение послеоперационных болей;
• гинекологические воспалительные заболевания, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом;
• лихорадка;
• сосудистые заболевания организма;
• болезненные ощущения после различных травматических повреждений (ушиб, забой, вывих, перелом, растяжение);
• комплексное лечение урологических заболеваний, сопровождающихся значительной болезненностью.

Внимание: перед длительным приемом Нимесила рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным врачом-терапевтом!

Выпускается лекарственный препарат в форме растворимого порошка для внутреннего приема.

Средняя суточная доза Нимесила для взрослых составляет 100 мг. (1 пакетик) не более 2-3 р. на день после приема пищи.

Для приготовления суспензии нужно 1 пакетик лекарственного препарата растворить в 1 стакане теплой воды, хорошо размешивая.

Длительность лечения данным противовоспалительным средством может колебаться от 5-7 додней в зависимости от конкретного воспалительного заболевания организма, при этом, лекарственная доза препарата подбирается абсолютно индивидуально для каждого пациента.

Побочные действия Нимесила

Наиболее частыми побочными реакциями от длительного приема Нимесила могут быть:

• головная боль;
• болевые ощущения в животе;
• изжога;
• тошнота с возможной рвотой (бывает крайне редко, в основном при значительной передозировке лекарственным средством);
• диарея (понос);
• повышенная сонливость;
• нарушение аппетита;
• метеоризм (вздутие);
• сухость во рту;
• местные аллергические реакции (крапивница, повышенный кожный зуд).

При развитии любого из выше перечисленных побочных действий, рекомендуется полностью прекратить дальнейшее применение лекарственного препарата, а так же, обязательно обратится к врачу!

В данной статье, мы рассмотрели, от чего помогает Нимесил, а так же, как правильно его нужно принимать.

Комментарии

Добавить комментарий

Полезно знать:

Присоединяйся!

Улучшим сайт!

Помните, самолечение опасно для здоровья! Проконсультируйтесь с врачом

Источник: актуально на 13.10.2015

• Латинское название: Nimesil
• Код АТХ: M01AX17
• Действующее вещество: Нимесулид (Nimesulide)
• Производитель: Laboratorios MENARINI (Испания)

В состав препарата входит нимесулид в количестве 100 мг на 1 пакетик.

Дополнительные вещества: сахароза, кетомакрогол, кислота лимонная, апельсиновый ароматизатор, мальтодекстрин.

Лекарство Нимесил представляет собой гранулы для изготовления пероральной суспензии в виде светло-желтого порошка с запахом апельсина.

2 грамма Нимесила в бумажном пакетике; 9, 30 или 15 пакетиков в картонной пачке.

Жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие.

Фармакодинамика

Противовоспалительный нестероидный препарат из группы сульфонамидов. Имеет противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Википедия указывает, что активное вещество действует как блокатор циклооксигеназы второго типа, отвечающей за биосинтез простагландинов.

После приема хорошо всасывается в кишечнике, достигая наибольшей концентрации в крови спустя 2-3 часа. Реагирование с белками плазмы составляет 97,5%. Время полувыведения равно 4-5 часам. Быстро проникает сквозь гистогематические барьеры.

Трансформируется в печени под действием цитохрома Р450. Главным активным метаболитом является гидроксинимесулид, который выводится с желчью в глюкуронизированном виде. Выводится из организма, главным образом, почками (примерно половина от принятой дозы).

Препарат служит для симптоматической терапии, купирования воспаления и боли на момент применения.

Показания к применению Нимесила:

• симптоматическая терапия болевого синдрома на фоне остеоартроза;
• купирование острых болей (боль в пояснице и спине; болевой синдром в при травмах, тенденитах, бурситах, растяжениях и вывихах; зубная боль);
• альгодисменорея.

Противопоказания к применению:

• гепатотоксические реакции, вызванные активным веществом в анамнезе;
• бронхоспазм, крапивница, ринит, связанные с употреблением ацетилсалициловой кислоты или иных нестероидных противовоспалительных средствв анамнезе;
• совместный прием лекарств с потенциальной гепатотоксичностью;
• состояние после аортокоронарного шунтирования;
• заболевания кишечника воспалительного характера (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) в стадии обострения;
• повышение температуры тела при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера;
• обострение язвенной болезни, язва в анамнезе, прободение или кровотечения в органах пищеварительного тракта;
• сочетание бронхиальной астмы, полипоза носаи непереносимости нестероидных противовоспалительных средств;
• кровотечения церебро-васкулярной или иных локализаций; заболевания, сопровождающиеся патологической кровоточивостью;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• выраженные расстройства свертывания крови;
• декомпенсированная почечная недостаточность, гиперкалиемия;
• заболевания печени;
• печеночная недостаточность;
• алкоголизм, наркотическая зависимость;
• беременность или лактация;
• возраст младше 12 лет;
• гиперчувствительность к составляющим препарата.

Аннотация рекомендует с осторожностью применять препарат Нимесил, если присутствуют тяжелые формы сахарного диабета второго типа или артериальной гипертензии; ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, дислипидемия, цереброваскулярные заболевания, болезни периферических артерий, пожилой возраст; язвенная болезнь в прошлом, инфекции, ассоциированные с Helicobacter pylori; продолжительное предшествующее использование нестероидных противовоспалительных средств; декомпенсиванные соматические заболевания; при курении и сопутствующем лечении антикоагулянтами, пероральными глюкокортикостероидами, антиагрегантами, избирательными блокаторами обратного захвата серотонина.

От зубной боли, от головной боли, при простуде, при месячных во врачебной практике часто используется Нимесил, от чего могут возникать следующие побочные эффекты:

Инструкция как разводить Нимесил

Препарат в порошке (гранулы) помещают в стакан и разводят примерно в 100 мл воды. Готовый раствор не подлежит хранению, его необходимо принять как можно скорее. Существует распространенный вопрос: «в какой воде растворять порошок?». Инструкция рекомендует растворять лекарство в теплой, кипяченой воде.

Лекарство (после приготовления) принимают внутрь, дважды в день по 1 пакетику, после еды. Максимальная продолжительность лечения составляет две недели.

Для снижения риска возникновения побочных эффектов рекомендуется использовать наименьшую эффективную дозировку минимально короткий промежуток времени.

Нимесил (как и таблетки или мазь на основе нимесулида) запрещено использовать для лечения детям младше 12 лет. Детямлет рекомендуют принимать стандартные дозы.

Необходимости в изменении дозы у лиц с легкой и умеренной недостаточностью работы почек нет.

При лечении пожилых больных необходимость изменения суточной дозировки определяется врачом с учетом возможности взаимодействия с иными принимаемыми лекарственными средствами.

Признаки передозировки: рвота, сонливость, апатия, тошнота, боль в эпигастрии. Не исключено развитие желудочно-кишечного кровотечения. В особо редких случаях есть вероятность повышения кровяного давления, появления острой недостаточности работы почек, угнетения дыхания, анафилактоидных реакций, комы.

Лечение передозировки – симптоматическое. Избирательного антидота нет. Если с момента передозировки прошло не более 4 часов, необходимо промыть желудок и обеспечить прием энтеросорбенов, для чего используют активированный уголь или осмотическое слабительное. Показан контроль за работой почек и печени.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами увеличивается риск появления язвы или кровотечения из желудка и кишечника.

При использовании с антитромбоцитарными средствами и избирательными ингибиторами повторного захвата серотонина также повышается вероятность возникновения кровотечения из желудка или кишечника.

Противовоспалительные нестероидные средства могут усиливать эффекты антикоагулянтов, поэтому подобная комбинация не рекомендуется лицам с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если указанной комбинации все же нельзя избежать, нужно осуществлять тщательный контроль показателей кровяной свертываемости.

Противовоспалительные нестероидные средства способны ослаблять эффекты диуретиков.

Нимесулид способен временно понижать эвакуацию натрия и калия под воздействием Фуросемида и тем самым ослаблять диуретический эффект последнего. Также нужно помнить, что такое совместное назначение лекарств требует осторожности у лиц с нарушениями работы почек и сердца.

Противовоспалительные нестероидные средства могут ослаблять действие антигипертензивных средств. У лиц с компенсированной почечной недостаточностью при одновременном назначении блокаторов АПФ, антагонистов ангиотензиновых рецепторов второго типа или средств, подавляющих циклоксигеназу, возможно прогрессирование ухудшения работы почек и развитие обратимой почечной недостаточности по острому типу.

Противовоспалительные нестероидные средства снижает клиренс лития, что вызывает повышение уровня последнего в крови.

При назначении Нимесила менее чем за сутки до или после применения Метотрексата нужно соблюдать осторожность, так как в подобных случаях содержание Метотрексата в крови и его токсические эффекты могут повышаться.

Нимесулид способен стимулировать нефротоксичность циклоспоринов.

Условия хранения

Хранить в сухом темном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Особые указания

Побочные эффекты можно минимизировать при использовании наименьшей эффективной дозировки препарата минимально коротким курсом.

Лекарство в порошке Нимесил следует использовать осторожностью у лиц с желудочно-кишечными болезнями в анамнезе, поскольку не исключено обострение данных заболеваний.

Поскольку препарат частично эвакуируется почками, его дозировку для лиц с нарушениями работы почек следует снижать в зависимости от объема мочевыделения.

При появлении первых симптомов поражения печени (зуд, пожелтение кожи, тошнота, боли в животе, рвота, потемнение мочи, увеличение содержания «печеночных» трансаминаз) необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

Если при терапии препаратом появляются любые признаки нарушения зрения, то пациент должен быть обследован окулистом.

Нимесил способен провоцировать задержку жидкости в организме, поэтому лицам с высоким кровяным давлением и с заболеваниями сердца препарат следует применять с особой осторожностью.

При возникновении симптомов острой респираторной инфекции вирусной природы в процессе терапии препаратом прием Нимесила должен быть остановлен.

Не следует использовать Нимесил одновременно с иными противовоспалительными нестероидными препаратами.

Нимесулид способен изменять характеристики тромбоцитов, поэтому нужно соблюдать осторожность при использовании препарата у больных с геморрагическим диатезом. Стоит помнить, что лекарство не заменяет профилактического эффекта ацетилсалициловой кислоты при заболеваниях системы кровообращения.

Найз или Нимесил – что лучше?

Найз и Нимесил являются аналогами. Главное отличие препаратов состоит в том, что первый выпускается в виде геля для местного применения и таблеток, а стоимость Найза на порядок ниже. Выбор стоит осуществлять исходя из рекомендаций врача, вида показания и экономических соображений.

Нимесил (как и таблетки или мазь на основе нимесулида) запрещено использовать для лечения детям младше 12 лет. Инструкция на препарат для детей указывает, что способ применения Нимесила (как применять и как разводить порошок) у остальных возрастных групп не отличается. О том, как применять порошок, как развести Нимесил в порошке, а также, как пить Нимесил в порошке, описано в разделе «Инструкция по применению Нимесила (Способ и дозировка)»

Данное лекарство не является препаратом выбора для снижения температуры тела, хоть и обладает слабо выраженным жаропонижающим действием. Нимесил следует использовать лишь с целями купирования слабого и умеренно-слабого болевого синдрома.

Нимесил и алкоголь несовместимы, так как оба вещества являются гепатотоксичными. Их одновременный прием способен привести к тяжелым расстройствам работы печени и необратимым последствиям, особенно на фоне уже присутствующих болезней гепатобилиарной системы.

Использовать препарат при беременности или при грудном вскармливании строго запрещено, так как нимесулид и другие противовоспалительные нестероидные средства способны отрицательно влиять на течение беременности и развитие ребенка.

При зубной боли и других видах болей (связанных с травмами, альгодисменореей) широко используется порошок Нимесил. Отзывы о его применении среди пациентов имеют положительную окраску и малое количество свидетельств о развитии нежелательных эффектов.

Отзывы врачей о Нимесиле также хорошо характеризуют препарат как средство, эффективно снимающее боли травматического характера, и боли, локализующиеся в опорно-двигательном аппарате. Однако стоит помнить, что в ряде стран препараты нимесулида полностью запрещены из-за повышенной гепатотоксической способности.

Частый вопрос среди пациентов. Нимесил не является антибиотиком и не обладает антибактериальным действием. Основные его эффекты: жаропонижающий, обезболивающий, противовоспалительный.

Цена порошка Нимесил (9 пакетиков) в России достигает 615 рублей. Для сравнения, цена 1 пакетика Нимесила составляетрубля.

Средняя цена в Украине препарата №1 равна примерно 9 гривнам, а цена упаковки, включающей 30 пакетиков, колеблется в пределахгривен.

Стоимость данного препарата в России в форме выпуска таблетки 100мг №20 составляетрублей, а в одноименная мазь 1% 20 грамм обойдется врублей.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

Аптека ИФК

Аптека24БИОСФЕРА

Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».

Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».

Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).

эффект от найз гораздо лучше при любой боли и длительный эффект, почти сутки. При сильных болях обхожусь 2 таблетками в сутки

помогает хорошо-было защемление нерва.

Принимаю три дня,колено болит,но нет такой сильной боли как была,продолжаю пить,потом отпишусь

Намисил такой же как на фото, испания,стоит в польше в шесть раз дешевле по рецепту со скидкой 50% по страховке государственной. По рецепту но без зтраховой скидки В ТРИ раза дешевле.Мафия на Украине.Народ грабят. При сильной зубной боле нимесил на много слабее диклофенака,вольтарена,диксака. Было воспаление корня,периостит, нимесил если помогал когда болело не сильно. От немисила болит живот в сравнению с дик ло фен а ком. А так если есть слабость, побаливает какойто сустав, то нами сил хорош. Всякие немиды гадость. Найс чуть лучше немида,но хуже дорого немисулида.

Средство супер, боль в ноге прошла после первого приёма!

Нимесил никак не повлиял на боль в руке, как болела, так и болит, никаких изменении, а температуры у меня небыло, про давление не скажу, не мерила. Так, что, мое мнение,бесполезное,дорогое лекарство.

Сильная боль в шее прошла через полчаса после приема одного пакетика,часа через два мог уже двигать головой.

Спасибо вам большое за нимесил!

Тата: Ян, как с Вами связаться? Укажите эмейл.

Марина Викторовна: У меня грибок появился после посещения бассейна. О ногтимицине слышала, купила сразу его.

наталья: можно ли пить Урсофальк при удалённом желчном пузыре?

Виктория: Муж принимал Простанорм почти 2 месяца. Покупали таблетки. Ещё на массаж ходил несколько.

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Источник: Нимесил – это обезболивающее средство, которое обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием. Лекарство относится к группе НПВС, его используют по назначению, учитывая противопоказания к его назначению. Рассмотрим подробнее, когда доктор назначает Нимесил, от чего помогает вещество, как его правильно пить.

В инструкции-вкладыше к средству предусмотрен его состав, действие, показания, запрет на показания к использованию, а также способ приема и дозы.

Состав порошка – это действующее вещество нимесулид и дополнительные компоненты (лимонная кислота, мальтодекстрин, ароматизатор со вкусом апельсина и кетомакрогол 1000).

Медикамент назначают для достижения анальгезирующего действия, с его помощью снимают жар, и устраняют воспаление. Действие компонентов происходит за счет ингибирования выработки простагландинов, причем в воспаленном месте этот эффект выражен, нежели в оболочке кишечника, поэтому переносимость вещества хорошая даже при использовании более 1 недели. Эффект от приема порошка сохраняется 6 часов.

Во вкладыше обозначены следующие показания к применению препарата:

• заболевания опорно-двигательного аппарата, которые имеют воспалительную или дегенеративную природу (бурсит, поражение артритом, радикулит, искривление позвоночника);
• болевой синдром (боль зубов, посттравматический синдром, боль после операции, боль головная и зубная, а также дискомфорт при менструации);
• послеоперационные или травматические заболевания, имеющие инфекционно-воспалительную природу;
• поражения сосудов, урологии, по гинекологической части;
• заболевания с повышенной температурой тела.

Нимесил назначают для терапии более 4 дней, а также для единичного использования при болевых синдромах, которые терпеть тяжело.

Противопоказаниями к приему являются такие нарушения:

• язва в желудке или в кишечнике;
• открытое кровотечение в органах кишечника;
• период вынашивания малыша и грудное его вскармливание;
• тяжелое нарушение работы печени, почек;
• повышенная чувствительность пациента к компонентам препарата;
• сердечная недостаточность;
• гипертензия;
• сахарный диабет;
• детский возраст;
• изжога и другие расстройства желудка.

Как принимать Нимесил, описано в инструкции к препарату. Порошок пьют сразу после приема пищи. Средство назначают взрослым в дозировке по 100 мг 2 раза на день. Для принятия порошка его предварительно растворяют в воде, затем выпивают.

Повысить длительность приема препарата можно на несколько дней. Этот вопрос принимает только лечащий врач, оценив тяжесть состояния пациента. Для назначения препарата пожилым пациентам доза корректируется.

При лечении НПВС нельзя употреблять алкоголь, поскольку он несовместим со многими медикаментами.

Если пациент принял дозу препарата выше указанной в инструкции, то это усиливает побочные действия. Явные симптомы превышения дозы средства:

Важно! Нет специального средства, которое бы нужно было принимать в таком случае. Устранить результаты приема высокой дозы лекарства можно с помощью промывания желудка, а также приема сорбентов. Симптоматическая или поддерживающая терапия проводится в том случае, когда это нужно для пациента.

Побочные действия от приема порошка проявляются нарушением работы ЦНС, ЖКТ, органов дыхания, сердечной системы. Также средство негативно отражается на органах чувств, печени, почках, органах образования крови.

Препарат может вызвать негативные симптомы со стороны разных систем организма.

Редко возникают побочные действия со стороны ЦНС. Это головная боль, головокружение, тревожность, сонливость и кошмары по ночам. Данные явления проходят сразу после уменьшения дозировки.

Органы ЖКТ отвечают рвотой, тошнотой, расстройствами кишечника и изъязвлением.

На органы дыхания средство также влияет, вызвав отдышку или спазм бронхов. Редко у пациентов возникает тахикардия, приливы, геморрагия и гипертензия.

Редко пациенты страдают нарушением зрения, дерматитом, эритемою, отечностью или крапивницей. Кожные покровы отвечают зудом, краснотой или кожной сыпью. Со стороны печени возникают редкие явления, это холестаз, гепатит, желтуха или увеличенная концентрация ферментов печени. Почки страдают от приема препарата редко, это проявляется задержкой мочеиспускания, дизурией, а также другими нарушениями.

Система кроветворения редко отвечает на препарат анемией, пурпурой, панцитопенией и так далее.

Нимесил при беременности не назначают. Если прием препарата необходим в те периоды, когда мать кормит малыша грудью, то процесс вскармливания прекращают.

Аналогами считают такие медикаменты:

Стоимость препарата зависит от того, в какой аптеке приобретать медикамент, колебание цен также зависит и от региона.

Цена средства составляет 806 рублей за упаковку, в которой содержится 30 пакетиков с порошком, а за 1 пакетик в среднем 27 рублей.

«Принимал Нимесил по назначению врача, считаю препарат средством от воспаления, жара и от боли. Недостаток порошка в том, что действующее вещество имеет токсический эффект. У меня случился редкий побочный эффект от принятия Нимесила – гепатит. С тех пор данное средство я не использую».

«Нимесил помог мне быстро устранить боль, удобно принимать, и он приятен на вкус – это достоинства препарата. Недостатки средства – это способность влиять на работу ЦНС, у меня болела голова, и было плохо. Еще от лекарства болел желудок».

«Маме моей посоветовал врач, у нее артроз и сильные боли в суставах. Снимает боли хорошо, но в таком возрасте дозы сильно ограничивают».

Нимесил – доступное и действующее средство от боли. Оно помогает избавиться от болевых синдромов, унять жар и воспаление. Ввиду противопоказаний и побочных действий, которые возможны при приеме лекарства, самолечение недопустимо.

Источник: – нестероидное средство, предназначенное для снятия воспалительных процессов в организме.

Подавляет острые боли, снимает температуру.

Эффект препарата длится около 6 часов.

Действие на организм происходит за счет селективного подавления циклооксигеназы 2, влияет на метаболизм арахидоновой кислоты, в результате уменьшается синтез простагландинов.

Уменьшает выработку супероксидных анионов при воздействии нейтрофилов. Тормозит образование свободных радикалов.

Максимальная концентрация вещества в организме достигается через 2-3 часа. 97% препарата связывается с белком крови.

Период полураспада 3-6 часов. Выводится с мочой и калом, 2-3% выводятся в неизмененном виде.

Что нужно знать, прежде чем принимать Вольтарен Эмульгель - инструкция по применению, показания и противопоказания, отзывы и другая полезная информация в нашей статье.

Каждый человек рано или поздно сталкивается с болью в бедре. Почему болит нога в бедре вы можете узнать, изучив нашу статью на эту тему.

Лекарство Нимесил применяется в таких случаях:

• сильные боли в пояснице и спине, травмы, зубная боль;
• является эффективным препаратом для снятия симптомов гриппа, таких как мигрень, температура, горячка;
• назначается при острых ревматических болях, бурситах, альгодисменореи, часто применяется в гинекологии.

Существуют и ситуации, когда лекарство нельзя принимать:

• язвы пищеварительного тракта;
• болезнь Крона;
• сахарный диабет второго типа;
• следует с осторожностью применять людям с проблемами свертывания крови и всякими заболеваниями протекающие с периодическими внутренними кровотечениями;
• индивидуальная непереносимость;
• сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, курение;
• бронхиальная астма, полипоз гайморовых пазух;
• нарушения мозгового кровообращения;
• наркозависимость;
• противопоказан при аллергии на аспирин.

Лекарство Нимесил имеет довольно много противопоказаний и ограничений и потому инструкция по применению обязательна к изучению.

Для взрослого человека дозировка составляет 100мг препарата два раза в день.

Детям от 12 лет дозировка назначается лечащим врачом.

Детям младше 12 лет запрещен.

Максимальный курс лечения составляет 15 суток.

Часто при простудах применяют пол пакетика для снятия не сильно высокой температуры и ломоты в теле.

Порошок для приготовления суспензии в пакетиках (2г) с действующим веществом 100 мг.

Производитель не выпускает препарат в другой расфасовке.

Отмечаются тошнота, рвота, апатия.

При острой или длительной передозировке отмечаются падение функциональности работы почек, желудочно-кишечное кровотечение, в особо редких случаях кома.

Лечение в данных случаях носит характер симптоматического. В течение нескольких часов после приема дозы превышающую норму, вызывают рвоту, назначают активированный уголь и другие абсорбенты.

Следует корректировать дозировку, учитывая возраст и вес пациента во избежание возникновения язвы.

Иногда (один случай из 500) возникают следующие симптомы:

• головокружение, гипертензия;
• зуд, повышенная потливость, сыпь;
• одышка, отеки;
• диарея, метеоризм, запор.

Редко (один случай из 5000):

• анемия, слабость, астения;
• повышенная чувствительность со стороны иммунной системы;
• задержка мочеиспускания;
• ухудшение зрения;
• тахикардия;
• язва желудка;
• точечные кровоизлияния на коже.

Крайне редко (один случай наи более):

• почечная недостаточность, нефрит;
• головная боль, вертиго;
• обострение бронхиальной астмы;
• синдром Лайелла, Стивена-Джонсона, Рейе.

Исследования, показывающие способность управлять автомобилем или другим автотранспортом, не проводились.

Если же во время приема лекарства возникает повышенная сонливость и головокружение следует воздержаться от управления транспортом и производственных машин.

При возникновении во время приема препарата гриппоподобных симптомов, сильного головокружения, боли в желудке, рвоты, темной мочи следует прекратить прием препарата, проконсультироваться с врачом и перейти на другую группу обезболивающих и противовоспалительных.

Поступление в организм небольшой дозы алкоголя может провоцировать усиление побочных эффектов Нимесила, блокировать его анальгетические свойства.

При более высоких дозах и концентрациях алкоголя совместно с лекраством, в организме вырабатывается ацетальдегид, разрушающий клетки печени, что может привести к гепатиту.

Во время активных фаз болезней почек или печени от приема препарата следует отказаться.

В других же случаях при всяких нарушениях доктор должен тщательно изучить историю больного и при необходимости приема лекарства тщательно следить за течением болезни.

Нимесил, в принципе, действует на почки угнетающе, поэтому не рекомендуется частый периодический прием препарата, или же прием более 15 дней.

Заранее предупреждайте доктора о препаратах, которые вы пьете, или собираетесь пить, совместно с Нимесилом.

Под тщательным наблюдением применяют вместе с глибенкламидом, диуретиками, антикоагулянтами, ГКС (глюкокортикостероидами), антидепрессантами группы СИОЗ.

Для пожилых пациентов с большой осторожностью следует назначать лекарство если те принимают ингибиторы АПФ. Нимесулид снижает их действие, а также при совместном приеме ухудшает работу почек, провоцируя острую почечную недостаточность.

При одновременном приеме препаратов следует потреблять большее количество жидкости.

Категорически запрещен беременным и кормящим, как и другие ингибиторы синтеза простагландинов препарат негативно влияет на плод, провоцируют внутренние кровотечения в пищеварительном тракте, нарушает функционирование почек.

Не желателен прием препарата женщинам, которые планируют беременность или которые не могут в течение длительного времени забеременеть.

Фото препарата

Латинское название: Nimesil

Код ATX: M01AX17

Действующее вещество: Нимесулид (Nimesulide)

Производитель: Laboratorios MENARINI (Испания)

Описание актуально на: 30.10.17

Нимесил – нестероидное противовоспалительное лекарственное средство. Проявляет выраженное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие.

Действующее вещество

Нимесулид (Nimesulide).

Форма выпуска и состав

Выпускается в гранулах, предназначенных для приготовления суспензии для внутреннего применения. В упаковке – 9,15 или 30 пакетиков по 2 г.

Показания к применению

• заболевания инфекционного характера;
• дегенеративные воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артрит, ревматизм, бурсит, остеоартроз, радикулит);
• устранение жара различного генеза;
• лечение сосудистых, гинекологических и урологических заболеваний.

Эффективен при менструальной, головной, зубной боли, а также боли после хирургических вмешательств и травм.

Применение детьми старше 12 лет и взрослыми пациентами эффективно как при резком болевом приступе, так и для длительной терапии.

Противопоказания

• Обострение воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).
• Лихорадочное состояние при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера.
• Обострение язвенной болезни желудка/двенадцатиперстной кишки, кровотечения или перфорации в желудочно-кишечном тракте, язва в анамнезе.
• Частичное либо полное сочетание рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух или бронхиальной астмы с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.
• Печеночная недостаточность и другие активные болезни печени.
• Цереброваскулярные кровотечения в анамнезе или другие кровотечения, а также заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью.
• Подтвержденная гиперкалиемия, тяжелая почечная недостаточность. Тяжелая сердечная недостаточность.
• Проблемы со свертываемостью крови.
• Проведение процедуры аортокоронарного шунтирования.
• Гепатотоксические реакции на нимесулид.
• Алкоголизм или наркозависимость.

Кроме того, не назначают детям до 12 лет, женщинам при беременности и в лактационный период, а также при гиперчувствительности к компонентам препарата.

С осторожностью принимают при тяжелых формах артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарном диабете 2 типа, ишемической болезни сердца, дислипидемии/гиперлипидемии, заболеваниях периферических артерий, курении, цереброваскулярных заболеваниях, наличии язвенных поражений ЖКТ, тяжелых соматических заболеваниях, длительном предшествующем использовании НПВП; инфекциях, спровоцированных Helicobacter pylori; одновременном применении некоторых препаратов (антиагрегантов, антикоагулянтов, пероральных глюкокортикостероидов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина).

Инструкция по применению Нимесил (способ и дозировка)

Гранулы принимают перорально, после еды. Рекомендуемая дозировка – по 1 пак. (100 мг нимесулида) 2 раза в день. Гранулы высыпают в стакан и заливают примерно 100 мл воды. хранению приготовленный раствор не подлежит.

Максимальная продолжительность терапии составляет 15 дней.

Для снижения риска развития нежелательных побочных действий необходимо использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны сердечнососудистой системы: лабильность артериального давления, тахикардия, артериальная гипертензия, «приливы».
• Со стороны ЦНС: головные боли, сонливость, нервозность, головокружение, ночные кошмарные сновидения, чувство страха, энцефалопатия (синдром Рейе).
• Со стороны дыхательной системы: бронхоспазмы, одышка, обострение бронхиальной астмы.
• Со стороны органов кроветворения: геморрагический синдром, анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура, пацитопения.
• Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, боли в животе, диарея, запор, тошнота, гастрит, рвота, стоматит, желудочно-кишечное кровотечение, дегтеобразный стул, диспепсия, молниеносный гепатит, язва или перфорация желудка/двенадцатиперстной кишки, холестаз, гепатит, повышение активности печеночных ферментов, желтуха.
• Со стороны органа зрения: нечеткость зрения.
• Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, задержка мочеиспускания, дизурия, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, гематурия.
• Аллергические реакции: повышенная потливость, сыпь, эритема, зуд, крапивница, реакции гиперчувствительности, полиформная эритема, дерматит, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.
• Общие нарушения: астения, недомогание, гипотермия.
• Прочие эффекты: гиперкалиемия.

Передозировка

К симптомам передозировки медикаментом относятся: сонливость, апатия, болезненные ощущения в эпигастральной области, тошнота, рвота. Возможно также возникновение желудочно-кишечных кровотечений, острая почечная недостаточность, повышение артериального давления, угнетение дыхания, анафилактоидные реакции и кома.

Лечение представляет собой симптоматическую терапию. Если передозировка случилась в течение последних 4 часов, следует вызвать у больного рвоту, дать ему активированный уголь и/или осмотическое слабительное. Также показан контроль функциональности печени и почек.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Апонил, Найз, Нимесулид, Нимика, Пролид.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Нимесил относится к противовоспалительным препаратам из класса сульфонамидов. Он обеспечивает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие, хорошо переносится пациентами даже при длительной терапии.

Лекарственное средство отличается быстрым терапевтическим эффектом, действующим в течение 6 часов после приема препарата.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось. Поэтому в период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

В детском возрасте

Используется только для лечения больных старше 12 лет. Подростки (от 12 до 18 лет) не требуют корректировки дозы.

В пожилом возрасте

При лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими ЛС.

При нарушениях функции почек

На основании фармакокинетических данных, необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (Cl креатинина 30–80 мл/мин) нет.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности или любом активном заболевании печени.

Лекарственное взаимодействие

• Повышает эффективность фуромесида и медикаментов, применяющихся в целях уменьшения свертываемости крови.
• Риск появления нежелательных побочных эффектов препарата повышается при его сочетании с метотрексатом.
• С осторожностью назначают пациентам, которые принимают другие обезболивающие или противовоспалительные препараты, а также сульфаниламиды, мочегонные средства, гидантоин и препараты, влияющие на давление.