Анализ крови на ХГЧ: подготовка к исследованию и интерпретация результатов. Анализ крови на ХГЧ: как и когда сдавать, расшифровка Кровь на беременность хгч когда сдавать
Вы знаете, как работает тест на беременность или как врачи могут распознать новую жизнь внутри будущей мамы лишь по результатам анализа крови? Знакомьтесь: хорионический гонадотропин () – тот самый маркер беременности, позволяющий со 100 % уверенностью сказать: «Поздравляем, вы скоро станете мамой!». А анализ крови на ХГЧ позволяет узнать об этом на максимально раннем сроке.
Что за волшебные три буквы?
Хорионический гонадотропин – гормон, вырабатываемый тканями хориона (внешняя зародышевая оболочка, из которой затем формируется плацента) после прикрепления плодного яйца к стенке матки.
Роль этого вещества в гестационном периоде очень велика. Среди функций, выполняемых ХГЧ, выделяют:
✓ С охранение желтого тела, вырабатывающего прогестерон до формирования плаценты;
✓ Участие в иммуносупрессорных механизмах для предотвращения отторжения плода организмом матери;
✓ П одготовка организма к гестации, в том числе влияние на развитие плаценты.
Определить наличие вещества в организме можно с помощью всем известных , либо сдать кровь на ХГЧ, что является более достоверным вариантом и позволяет узнать об интересном положении еще до задержки.
Но преимущества именно лабораторного метода очевидны. Женщина может по собственному желанию или по направлению врача сделать анализ крови на ХГЧ, а когда он покажет беременность – зависит от индивидуальных особенностей организма и возможностей лаборатории. Но, как правило, данный метод определяет беременность уже через 7-10 дней после предполагаемого зачатия.
Показатели нормы
Как нетрудно догадаться, появление этого вещества в организме прямым образом связано с беременностью. В норме у мужчин и женщин ХГ либо отсутствует вовсе, либо обнаруживается в крайне маленьких количествах (до 5 мЕд/мл). Тем не менее гормон часто интерпретируется как онкомаркер, поскольку его способны продуцировать некоторые опухолевые новообразования.
После оплодотворения уровень ХГ меняется буквально каждые 1,5- 2 дня в большую сторону. Концентрация измеряется в мЕд/мл и неустанно растет до того момента, когда плацента окончательно примет на себя свои обязанности, а это примерно 11 неделя гестации. Поддерживать «жизнеспособность» желтого тела больше незачем, поскольку плодно-плацентарный комплекс уже в состоянии обеспечивать необходимый гормональный фон. Однако и во II, и в III триместрах уровень хорионического гонадотропина остается очень высоким.
Существует примерная табличка, наглядно показывающая ориентировочные значения концентрации гормона в крови в зависимости от гестационного срока. Ключевое слово: «ориентировочные». При сдаче анализа в лаборатории расшифровка полученных результатов обычно сопровождается табличкой с показателями нормы, вот на нее и нужно ориентироваться. В различных лабораториях подобные таблички могут различаться, как и приведенные в них значения.
Данное исследование назначается для:
✓ П одтверждения/опровержения беременности;
✓ Д одтверждения полноценности недавно проведенного аборта (при некачественно проведенной процедуре могут оставаться фрагменты в матке, о чем свидетельствует повышенный уровень гормона в крови);
✓ Д иагностики патологий и генетических заболеваний плода;
✓ Н аблюдение за течением беременности в динамике;
✓ Д иагностики ряда онкологических заболеваний.
Отклонение от нормальных значений
Нередко бывает так, что результаты анализов на ХГЧ не соответствуют желаемым или ожидаемым: показатели могут быть как ниже, так и выше нормальных значений. Когда так может быть?
Показатель ниже нормы:
✓ У гроза выкидыша;
✓ П лацентарная недостаточность;
✓ Г ибель плода (в случае проведения анализа во II и III триместрах);
✓ П еренашивание беременности при диагностике на поздних сроках.
Часто достоверно оценить результаты проведенного исследования можно при наличии показателей ХГЧ в динамике, то есть не по результатам однократного анализа, а после нескольких проведенных исследований в течение определенного промежутка времени. Так, динамическое изменение концентрации гормона в крови позволяет достоверно определить внематочную или замершую беременность. проявляется в резком отличии результатов анализа от эталонных значений на 50 % и больше.
Показатели выше нормы:
✓ М ногоплодная беременность;
✓ П узырный занос;
✓ Д иабет беременных;
✓ Г естоз
✓ П ри аномалиях плода (показатель ХГ при проведении тройного теста будет повышен);
✓ Н а фоне приема прогестогенов (Дюфастон, Утрожестан и подобные).
При многоплодной беременности обычно концентрация гормона в крови выше нормальных значений и пропорциональна количеству плодов в матке. Отдельно стоит сказать об интерпретации результатов тройного теста, который назначается будущим мамам из группы риска.
Известно, что уровень ХГЧ повышен при вероятном развитии синдрома Дауна. Но, как показывает практика, тройной тест нельзя назвать достоверно точным методом определения генетических и хромосомных аномалий плода, поскольку процент ложноположительных результатов достаточно велик. Для подтверждения предположений поводятся дополнительные исследования (УЗИ, забор материала из пуповины, анализ околоплодных вод и т.д.).
Ложные результаты можно получить при проведении исследования после недавнего аборта (не более недели) или если оперативное прерывание беременности было некачественным. В этом случае анализ покажет повышенный уровень ХГЧ в крови. Аналогичная ситуация.
Ложноотрицательные результаты бывают в случаях внематочной беременности (уровень гормона может не повышаться или повышаться крайне медленно при исследовании в динамике) или при проведении анализа слишком рано. В последнем случае процедура повторяется через 2-3 дня.
Бывает, что на полученные результаты влияет нарушение правил забора крови и хранения биоматериала, несоблюдение рекомендаций по подготовке к забору материала.
Как уже говорилось, сдать анализ крови ХГЧ на беременность или для ряда исследований можно в частных и государственных лабораториях. При этом в частных клиниках никто не будет спрашивать направление от специалиста: исследование проводится лишь с согласия женщины.
Подготовка к проведению процедуры мало чем отличается от стандартных мероприятий перед забором крови из вены:
✓ З абор крови осуществляется натощак до 10 утра (пить воду разрешается);
✓ И сключить сильные психоэмоциональные потрясения, физические нагрузки, прием алкоголя и лекарств за 24 часа;
✓ У потребление табака не ранее чем за 2 часа.
Цена услуги в частных клиниках примерно равна таковой на обычный анализ крови, обычно немногим больше. По состоянию на 2018 год цена в частных городских клиниках варьируется в пределах 400-600 р. При этом результаты можно получить лично или по электронной почте уже в день сдачи, при условии, если кровь взяли с утра. Некоторые клиники предоставляют так называемые «срочные услуги», позволяющие иметь на руках расшифровку уже через 2 часа.
По направлению сдать кровь можно бесплатно в государственной поликлинике, но в этом случае придется подождать несколько дней.
Заключение
Биохимический анализ на выявление концентрации хорионического гонадотропина в крови является самым достоверным и быстрым способом определить беременность на ранних сроках. Также используется для исследований патологий беременности, аномалий развития плода и в ряде других случаев.
Интерпретация результатов должна осуществляться только специалистом, ровно, как и постановка предварительного или окончательного диагноза. Значения, приведенные в табличке выше, являются ориентировочными, но показатели разнятся в различных лабораториях, поэтому ориентироваться необходимо на те данные, которые предоставляет конкретная лаборатория.
Во время беременности в организме женщины происходят значительные преобразования, обусловленные изменением гормонального фона. Уровень концентрации эстрогенов и гестагенов меняется, начинают выделяться специфические гормоны, характерные только для периода гестации. Одним из таких гормонов является хорионический гонадотропин. В норме он содержится только в организме беременной женщины. По его концентрации отслеживают, все ли в порядке с будущей мамой и как развивается плод.
Что такое ХГЧ?
Хорионический гонадотропин - это один из важнейших гормонов беременности. По своей структуре он похож на другие гонадотропины, секретируемые гипофизом - ЛГ, ФСГ, ТТГ.
Функция ХГЧ заключается в поддержке функциональной активности плаценты, улучшении ее трофики, увеличении ворсин хориона. Кроме того, гормон повышает адаптационные способности женского организма, ведь беременность является большим стрессом. Он подавляет иммунную реакцию, чтобы материнский организм не отторг чужеродный ему зародыш. Благодаря выработке хорионического гонадотропина желтое тело не рассасывается после овуляции, а остается активным до 4 месяца, пока плацента не возьмет на себя функцию секреции прогестерона.
ХГЧ в крови и в моче: в чем разница?
Принцип действия аптечных тестов основывается на обнаружении в моче хорионического гонадотропина. Стрип-полоски или цифровые устройства содержат чувствительный, покрытый специальным маркером элемент, который обнаруживает гормон. Чтобы тест дал верные результаты, нужно дождаться, пока содержание ХГЧ в моче станет достаточно высоким. Целесообразно делать тестирование на сроке от 3 недель после зачатия, или через 3-4 дня задержки месячных.
Анализ крови на этот гормон является более точным, потому что в крови его концентрация больше, в этом заключается основная разница между видами тестирования. По такому анализу обнаружить беременность можно еще до задержки, поэтому для определения срока гестации в больничных условиях у будущей мамы берут именно кровь.
На какой день после зачатия начинает вырабатываться гормон?
Когда начинает вырабатываться ХГЧ? Он секретируется не сразу после зачатия, а вырабатывается тканью хориона, когда происходит имплантация эмбриона в маточный эндометрий.
Сразу после слияния мужской и женской гамет образуется зигота. Эта клетка, находясь в фаллопиевой трубе, начинает дробиться и образует бластоцисту, которая продвигается к полости матки. Эмбрион выходит в матку на 6-8 день после зачатия. К этому времени прогестерон, вырабатываемый желтым телом, уже успел подготовить эндометрий к имплантированию, поэтому эмбрион крепится к нему. После имплантации начинается секреция ХГЧ.
Уровень ХГЧ по дням: как растет?
У небеременных средний уровень ХГЧ в крови составляет до 5 мМЕ/мл. Начиная с имплантирования бластоцисты, уровень гормона увеличивается в 2 раза ежедневно. В первые месяцы гестации врачи могут отследить его изменения по дням.
В таблице представлены нормы ХГЧ по дням беременности:
| День после оплодотворения | Значение ХГЧ, мМЕ/мл | День после оплодотворения | Значение ХГЧ, мМЕ/мл |
| 7 | 3-9 | 25 | 24200-9830 |
| 8 | 4-19 | 26 | 4210-15640 |
| 9 | 6-20 | 27 | 54200-19530 |
| 10 | 7-25 | 28 | 7110-27320 |
| 11 | 12-46 | 29 | 8820-33040 |
| 12 | 18-64 | 30 | 10510-40050 |
| 13 | 23-104 | 31 | 11530-60060 |
| 14 | 28-175 | 32 | 12820-63010 |
| 15 | 38-275 | 33 | 14040-68080 |
| 16 | 67-410 | 34 | 15510-70040 |
| 17 | 125-585 | 35 | 17060-74010 |
| 18 | 225-845 | 36 | 19030-78010 |
| 19 | 375-1310 | 37 | 20550-83070 |
| 20 | 525-2050 | 38 | 22010-87040 |
| 21 | 755-3110 | 39 | 23020-93080 |
| 22 | 1040-4910 | 40 | 25020-108020 |
| 23 | 1450-6210 | 41 | 26510-117050 |
| 24 | 1840-7810 | 42 | 28040-128010 |
В первом триместре уровень гормона повышается и достигает пикового значения на 11-12 неделе. Затем его концентрация прекращает расти, постепенно снижается и остается на одном уровне в период с 21 по 38 недели.
В таблице представлены нормы содержания ХГЧ по неделям беременности:
Когда можно сдавать кровь на ХГЧ?
Через сколько времени проба покажет наличие гормона? Несмотря на то, что анализ крови является одним из наиболее точных диагностических методов, позволяющих выявить беременность, не стоит его проводить сразу после полового акта. Если даже оплодотворение и имплантация уже произошли, уровень гормона слишком мал, чтобы проба дала достоверный результат. Подходящий срок для подтверждения беременности - это 2 недели с момента оплодотворения. Если дата зачатия неизвестна, то необходимо выждать 4-5 дней после задержки месячных и только потом обращаться в лабораторию.
Анализ крови на присутствие гормона сдают по назначению врача, когда необходимо подтвердить или опровергнуть присутствие зародыша в матке. Его назначают на 2-3 день после чистки из-за внематочной беременности или аборта (см. также: ). Если проба необходима для диагностики заболеваний, не связанных с гестацией, то кровь можно сдать в любой день цикла.
Как сдавать анализ?
Если проверку наличия хорионического гонадотропина в урине делают в домашних условиях с помощью аптечного теста, то забор крови производится только в медицинской лаборатории. Существуют ли какие-либо специальные требования, как готовиться к сдаче биоматериала на анализ, или сдавать кровь можно без предварительной подготовки в любое время?
Забор крови
Для определения уровня хорионического гонадотропина используется венозная кровь, которую берут из локтевой вены. Для этого требуется небольшое количество материала - около 5 мл. Если у женщины трудно найти вену на локтевом сгибе, лаборант может сделать прокол на кисти или в другом месте.
Кровь сдают на голодный желудок. Если анализ назначен на утро, то последний прием пищи должен быть вечером предыдущего дня. Если же кровь будут брать в течение дня, то нужно проследить, чтобы между посещением лаборатории и перекусом прошло более 4 часов.
Анализ мочи
Анализ мочи на ХГЧ делают самостоятельно, купив тест в аптечном магазине. Существуют несколько устройств для определения гормона в моче - стрип-полоски, кассетные и цифровые устройства.
Стрипы являются самыми доступными, но они обладают невысокой чувствительностью, поэтому их лучше всего использовать не ранее, чем на 3-4 день после задержки. Они бывают разных видов - струйные и те, которые необходимо опускать в емкость с мочой. Если в урине обнаружен ХГЧ, то на стрипе появляются 2 полоски.
Кассетные тесты включают в себя кассету с мочеприемником, куда следует капнуть мочу, собранную пипеткой, которая также идет в комплекте. Цифровые устройства являются самыми восприимчивыми. Они зафиксируют ХГЧ до задержки месячных, но для точности желательно перепроверить результаты через 1-1,5 недели после первой проверки.
Зачем отслеживать динамику роста?
Беременная регулярно на протяжении всего период гестации сдает анализы на хорионический гонадотропин. Первый биохимический скрининг назначают на 11-13 неделе, второй - на 16-18 неделе. Зачем необходимо проверять уровень гормона?
По динамике роста ХГЧ можно понять, нормально ли протекает гестация и развивается плод. Повышенное или пониженное содержание вещества указывает на проблемы развития ребенка или угрозу прерывания беременности.
Низкий ХГЧ может указывать на:
- внематочную или замершую беременность;
- риск прерывания беременности;
- задержку внутриутробного развития плода;
- плацентарную недостаточность.
Повышенный уровень гормона указывает на:
- многоплодную беременность;
- хромосомные аномалии, например, синдром Дауна (проверяется соотношение ХГЧ и РАРР-А);
- гестоз;
- сахарный диабет.
Насколько достоверен результат анализа?
Может ли анализ ошибаться? Если тест был сделан неправильно, то он даст ложные результаты. Чаще всего ошибаются аптечные стрип-полоски. Прежде чем проверять наличие беременности в домашних условиях, нужно прочитать инструкцию и обратить внимание на срок годности. Ложноотрицательные результаты будут в том случае, если тест сдан слишком рано (до задержки).
Анализ крови может давать ложноположительные результаты, когда проба показывает высокий уровень гормона, но женщина не беременна. Это говорит о серьезных заболеваниях, таких как опухоли яичников, хорионкарцинома, пузырный занос. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, врачи всегда назначают повторные анализы.
Об этом гормоне многие женщины слышали не раз от своих врачей, но что по нему можно определить, и для чего их просят сдать кровь на ХГЧ, знают совсем немногие.
Если расшифровать, то полное название будет читаться, как хорионический гонадотропин человека. Его главная особенность заключается в том, что он растет с первых дней оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом после прикрепления эмбриона к стенке матки.
Действие ХГЧ чем-то схоже с действием кортикостероидных веществ, и оно необходимо женщине, чтобы сохранить плод.
Иммунная система может распознавать прикрепившийся эмбрион, как чужеродное тело и пытаться уничтожить его, а ХГЧ делает практически невозможной иммунную реакцию организма, то есть ослабляет иммунитет.
Именно с помощью действия ХГЧ на организм эмбрион получает шанс расти и развиваться, а мамочка без проблем вынашивать ребенка.
В чем еще заключается действие гормона?
- От него зависит уровень синтеза прогестерона и эстрогена в начале беременности.
- Он помогает сохранить желтому телу нужные функции.
- Задает темп физиологическим переменам в организме мамочки.
- Оказывает влияние на нормальную работу надпочечников и половых желез у ребенка.
- Принимает участие в половой дифференцировки у мальчиков.
Когда сдавать ХГЧ, а когда бета - ХГЧ?
При подготовке к анализу на беременность не забывайте, что вам нужны показатели только гормона бета - хгч, а не просто ХГЧ.
Разница между ними в том, что бета ХГЧ повышается в организме только при наступлении беременности и во время некоторых заболеваний.
А бета - ХГЧ увеличивается только при наступлении беременности.Посмотрите видео на эту тему
Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).
Когда и в каких случаях надо сдавать?
Основная причина, по которой требует провести такое исследование, это состояние беременности.
Однако существует и другие показания, когда сдают ХГЧ:
- Когда у женщины долгое время нет менструаций.
- При необходимости диагностики пороков развития эмбриона.
- Для проверки качества проведенного аборта, если есть подозрения на осложнения.
- При наличии оснований выявления патологий беременности, когда подозреваются замершие, внематочные или многоплодные беременности.
- Для контроля нормального развития плода.
- При подозрениях на раковые новообразования.
- Для подтверждения или опровержения факта беременности.
Здравствуйте, читательницы!
Представьте себе – девушка мечтает забеременеть и вот ей уже точно кажется, что скоро она будет мамой. Но как проверить, действительно ли это так? Самый простой способ – купить тест на беременность. Но, как показывает практика, иногда и он может ошибаться.
А вот действительно в чем нельзя сомневаться, так это в лабораторных исследованиях. Анализ крови на ХГЧ когда покажет беременность – на какой неделе и как его правильно сдать. Вот об этом мы с вами сегодня и поговорим.
Прежде всего, давайте узнаем что такое ХГЧ. Под этой аббревиатурой скрывается гормональное вещество — хорионический гонадотропин человека. Он выделяется только в том случае, если яйцеклетка оплодотворяется и имплантируется.
Как только это случилось, ткани хориона вырабатывают большое количество ХГЧ. И с каждым днем его становится все больше, что обязательно отражается в результатах анализов мочи и крови. Что делает этот метод таким популярным?
К его бесспорным достоинствам следует отнести:
- практически стопроцентную достоверность;
- доступность для любой женщины.
Для специалистов диагностические данные о количестве гормона важны не только для определения самого факта зачатия, но и патологий. Например, наличие внематочной беременности или угрозы выкидыша.
Если был проведен аборт, параметр гормона покажет, насколько качественно выполнена операция, не потребуется ли дополнительная чистка. Высокий ХГЧ у небеременных – это показатель того, что в организме присутствуют опухолевые новообразования, которые повышают уровень гонадотропина.
Как действует методика
Как только произошло зачатие, организм выделяет гонадотропин в больших количествах, чем обычно. Именно он отвечает за продуцирование прогестерона и эстрогенов, без которых невозможно полноценное формирование зародыша в первые дни. Как действует это на женщину?
Банальным токсикозом. После зачатия яйцеклетка транспортируется в матку, где закрепляется. Далее происходит разрастание ворсин плацентарного хориона, это проявляется появление в крови гонадотропина, а через несколько дней гормон можно уже обнаружить и в моче.
Если в это время сделать тест на беременность, то он покажет положительный ответ. Результат анализа крови и мочи, выполненные в этот период также помогут с высокой точностью сказать – есть ли беременность или нет. Более того именно по крови определяется количество ХГЧ, по этому параметру можно легко определить срок беременности.
На форумах женщины часто задают вопрос о том, зачем спешить в лабораторию, если можно просто взять и купить тест в аптеке? Все дело в том, что именно в крови в первую очередь наблюдается повышение гормона, то есть эти данные будут намного оперативнее и достовернее, чем сведения, полученные по моче.
А это очень важно для женщин, имеющих прежде проблемы с:
- вынашиванием плода;
- внутриматочной беременностью;
- выкидышами на ранних сроках беременности.
Когда будет результат
Итак, вы решили родить ребенка и вам важно знать, наступила ли беременность или нет. В этой связи женщины часто задают вопрос о том, на какой же день цикла можно ожидать, что ХГЧ покажет наступившую беременность.
Здесь все индивидуально, хотя есть и общепринятые нормы. Важно понимать, что уровень гормона повышается все время, то есть, если два часа назад он был одним, то уже сейчас его параметры повысятся. Если вы точно знаете день зачатия, то можно смело проводить проверку уже на 12 день.
Девушкам, находящимся под наблюдением врача, могут назначить анализы и на 8 день после предполагаемого зачатия. Когда покажет беременность, если дата зачатия неизвестна? Смело обращайтесь в лабораторию по истечении 4 недель со дня последних месячных. Какие данные могут быть указаны в анализе и что означают?
В двух словах это так:
- результат показывает 5 мМе/мл и ниже – беременность не наступила;
- параметры анализа до 50 мМе/мл – итог может быть под сомнением;
- выше 50 мМе/мл – вы беременны.
Вообще же сроки «интересного положения» имеют свой уровень ХГЧ. Примерно это выглядит вот так.
| Дни беременности | Уровень ХГЧ (мед/мл) |
|---|---|
| 12-13 дней | 0-110 |
| 14-15 дней | 110-225 |
| 16-17 дней | 210-1045 |
| 18-19 дней | 1048-3850 |
| 20-21 дней | 1950-6500 |
| 22-23 дней | 3300-1890 |
| 24-25 дней | 5700-17000 |
| 26-27 дней | 9090-23300 |
| 28-29 дней | 11200-30800 |
| 30-32 дня | 16600-43200 |
| 33-35 дней | 35600-73670 |
| 36-38 дней | 49080-42400 |
| 40-42 дня | 58200-112890 |
| 6 недель | 64500-116300 |
Замечу, что результаты ХГЧ, полученные при беременности в параметрах мМе/мл, не могут быть у разных женщин одинаковыми. Здесь все индивидуально, что и допускает некоторые отступления при идентичных сроках «интересного положения».
Но чтобы убедиться в гармоничном развитии эмбриона, я советую сдавать анализы всегда в одной лаборатории. Одним из вариантов является –Инвитро, зарекомендовавшая себя как проверенные и надежное медицинское учреждение.
Что расскажет анализ
Зачем нужно иметь под рукой эту таблицу? Вы должны понимать, какой параметр гормона должен быть на том или ином сроке. Еще я бы советовала сохранять результаты, полученные в лаборатории, чтобы иметь возможность время от времени сравнивать их между собой.
Конечно, полноценной расшифровкой будет заниматься врач, но и вам не помешает проявить в этом вопросе бдительность, хотя бы для того, чтобы не нервничать. Например, вы сравнили первые результаты ХГЧ с последними и увидели, что параметры гормона серьезно увеличились. Это значит, что ваша беременность протекает так, как нужно.
Вот на что нужно обязательно обращать внимание:
- ХГЧ ниже в 2-3 раза от того, чтобы указано в таблице на вашем сроке – это может быть внематочная беременность;
- стремительный рост количества гормона говорит о наличии многоплодной беременности или эндокринных патологиях, а также это может быть и перенашивание малыша, если анализ сделан на позднем сроке;
- параметры гормона остаются неизменными – замершая беременность.
Понятно, что все эти данные условны, но они должны насторожить специалиста. Он обязательно отправит женщину на УЗИ, чтобы получить полную картину ее состояния. После ЭКО врач особенно придирчиво относится к показаниям гормона.
Ведь его повышение – первое свидетельство того, что процедура прошла успешно. Но и на более поздних сроках эти данные важны, поскольку расскажут о патологии, если таковая присутствует.
Как проводится анализ?
Как сдавать анализ? Здесь все просто. Вам нужно будет посетить лабораторию, где специалисты возьмут кровь на исследование. Что нужно знать? Забор крови проводится натощак. Но если вдруг вы не можете прийти в лабораторию с утра, сдать кровь можно и в любое другое время.
Главное условие, чтобы от последнего приема пищи прошло не меньше 8 часов. Что еще? Обязательно перед процедурой врачу следует сказать, какие лекарства принимаете. Некоторые думают, что употребление воды следует ограничить. На самом деле от этого никакого вреда не будет.
А вот от чего следует воздержаться накануне процедуры, так это от жирной и белковой пищи. Обычно врач найдет направления на сдачу анализа, тогда эта процедура проводится бесплатно. Но вы можете и самостоятельно обратиться в один из медицинских центров, цена этого анализа не так велика, как может показаться и для здоровья процесс совершенно безобиден.
Часто спрашивают, сколько делается исследование. Вообще-то для этого нужно всего около 4 часов, но загружают аппарат в работу только тогда, когда набирается количество образцов, кратное 15. То есть, вы можете ждать день и даже два в частной клинике, а вот в государственной этот процесс проходит быстрее.
Кто поможет в расчете
Самым простым тестом на ХГЧ, который мы используем в домашних условиях, является привычный тест на беременность. Вы помните, что его данные будут чуть позже, чем исследования крови, но не менее достоверными. Причем, чем больше срок, тем выше процент правильного результата.
Но сегодня многие женщины используют специальный ХГЧ калькулятор. С его помощью можно расшифровать результаты исследования. Изначально требуется определить, где сдавать анализы. Я уже говорила, что лучший вариант Инвитро, но вы можете выбрать и другую лабораторию.
Затем вам нужно определить какие данные вы определите для расчета:
- дату цикла;
- дату после овуляции;
- день, когда был перенесен эмбрион, если речь идет об ЭКО;
- дата задержки месячных.
Система выдаст результат по вашему клику на специальную кнопку. Результат в динамике покажет, правильно ли протекает беременность, нет ли патологии. Вот как это должно выглядеть.
Для чего проводят анализ во 2 триместре
Справедливости ради следует заметить, что анализ ХГЧ проводят не только в первые дни после зачатия с целью определения беременности. Актуальны исследования и во втором триместре. Второй скрининг беременной женщины предполагает не только УЗИ, но и проведение трех важных тестов – ХГЧ, АФП и гормона эстрадиола. Что такое ХГЧ мы с вами уже знаем, АФП – это онкомаркер.
Анализ всех трех параметров дает полную картину развития ребенка:
- низкий уровень эстрадиола и небольшие показатели АФП говорят о необходимости направить мамочку к генетику, возможно у ребенка развивается синдром Дауна;
- все маркеры показывают низкие параметры, но при этом беременность не замерла, это говорит о наличии генетических патологий у плода.
Неправильной будет и ситуация, когда ХГЧ в пределах норма, в два других теста низкие. Это говорит о подозрении на синдром Тернера. Теперь вы понимаете, почему нельзя с недоверием относиться ко всем назначениям врача на исследования. Особенно, если это касается анализа ХГЧ.
Тем, кто желает родить здорового малыша или воспитывает дочку, советую познакомиться с бесплатным курсом врача гинеколога Ирины Жгаревой «Женское здоровье от А до Я». Доступным языком врач объясняет, что все проблемы женского здоровья имеют свое начало в детском возрасте.
Девочки!
Теперь вы знаете, для чего проводят анализ на ХГЧ. Расскажите об этом тем подругам в социальных сетях, которые даже не задумываются, насколько важны эти сведения. Подпишитесь на блог и будете получать уведомления о новых статьях сразу, как только они появятся здесь. Оставайтесь со мной, нам с вами есть немало и других тем для обсуждения. До свидания!
С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!
Хорионический гонадотропин человека — гормон, синтезируемый оболочкой хориона (зародыша). Он образуется в крови беременной женщины, но может присутствовать и в ее организме и без беременности или выявляться в мужском организме.
Наличие гонадотропина в крови у мужчин или небеременных женщин — признак развития какого-либо серьезного заболевания. После зачатия этот гормон отвечает за развитие плаценты и присутствует в крови будущей мамы до самых родов, а также обнаруживается еще несколько дней после рождения малыша. 5-6 дней этот гормон наблюдается в организме пациентки после медикаментозного прерывания беременности.
Исследования уровня содержания этого гормона обязательно для беременных потому, что этот показатель дает возможность судить о вероятности развития синдрома Дауна у плода.
Зачем сдавать анализ на ХГЧ во время беременности
Определение содержания ХГЧ в крови беременной по сути представляет собой тест на беременность, который женщина может использовать в домашних условиях. Такие тесты имеют в своем составе реагент, который контактируя с гонадотропным гормоном, содержащимся в моче, изменяет цвет индикатора.Тесты имеют разную чувствительность и показывают результат с разной достоверностью, нередко вводя в заблуждение.
Для точного определения зачатия используется анализ крови на ХГЧ, который вырабатывается в организме женщины с 5-6 дня зачатия. Если женщина сомневается в достоверности домашнего теста, благодаря гонадотропину она может получить точный ответ на вопрос: задержка месячных — это «интересное положение» или нет.
Уровень ХГЧ дает возможность точно установить перинатальный возраст ребенка, а также:
- исключить развитие плода вне маточной полости;
- выявить ранние аномалии развития ребенка;
- оценить полноту преждевременного искусственного прерывания беременности;
- диагностировать вероятность выкидыша.
Виды анализов на ХГЧ
Применяется два типа диагностики уровня хорионического гонадотропина человека: свободная и общая.
Общий ХГЧ
Он применяется для определения беременности на ранних сроках, буквально с 1 недели, когда количество гормона еще невысоко. Он удваивается каждый день и достигает пика к 11-12 неделе вынашивания малыша. Затем его количество идет на спад. Уровень ХГЧ в этом периоде позволяет определить возраст плода не в неделях, а даже по дням.
Общее исследование уровня гормона проводится также во втором-третьем триместре вынашивания плода в общем перинатальном скрининге.
Свободный b-ХГЧ
Положительный итог исследования ставит будущую маму в группу риска, но не означает, что у ребенка точно есть хромосомные аномалии. Возраст матери старше 35 лет, наличие наследственных хромосомных заболеваний, врожденных пороков, облучения радиацией существенно повышают вероятность патологий развития плода и наличия у него аббераций хромосомного набора.
В каких случаях сдают анализ?
Определение количества гонадотропина в организме рекомендуется всем будущим мамам для оценки развития беременности и исключения ее аномалий.
В обязательном порядке он проводится, если:
- подозревается внематочное прикрепление плодного яйца;
- был проведен медикаментозный аборт и требуется оценить его полноту;
- копчиково-теменной размер плода не соответствует календарному сроку беременности и требуется установить его точный возраст, исключив патологии;
- подозревается неразвившаяся беременность, вероятность выкидыша.
Мужчинам и небеременным женщинам исследование назначается для выявления онкологических заболеваний.
Когда можно определить беременность по ХГЧ
Первый признак зачатия — отсутствие менструальных выделений в положенное время. Первый день отсутствия месячных — наиболее оптимальное время для теста. Для этого полоска теста-индикатора погружается в утреннюю мочу. Если уровень гормона, который начинает выделяться зародышевым хорионом с момента зачатия повышен, тест это отобразит в виде двух красных черточек.
Современные экспресс-анализы определяют наличие развивающегося плодного яйца на сроке менее чем две недели от момента зачатия. Определять ХГЧ допускается уже на 25-27-й день менструального цикла.
Сдавать материал на установление количества этого гормона в плазме крови рекомендуется, отсчитав семь-десять дней от предполагаемой даты зачатия. Установление количества гормона раньше начала задержки (на второй-третий день) не информативно, поскольку существует большая вероятность получения ложных результатов.
Для получения достоверных данных содержания ХГЧ, его количество определяют:
- спустя четырнадцать дней от даты зачатия, если она известна;
- когда дата неизвестна, специалисты рекомендуют проводить исследования спустя три недели со дня начала задержки месячных, то есть в первый месяц после зачатия.
Для получения достоверных показаний исследование на ХГЧ должно проводиться в рекомендуемый срок.
Подготовка и процедура анализа ХЧГ
Для получения достоверных данных исследования, беременной женщине нужно знать, как правильно подготовиться и сдать этот анализ. Материал для выявления количества гонадотропина человека берется из вены.
Забор материала выполняется натощак в утренние часы. Если для приема материала назначено обеденное время, нельзя есть 4-6 часов до сдачи. Предпочтительно делать эту процедуру в утреннее время. Лаборанта, берущего материал, необходимо уведомить о приеме лекарственных препаратов, особенно если они гормональные.
Накануне сдачи материала исключите все физические нагрузки и половые контакты в том числе.
Как сдавать анализ
Забор материала для исследования осуществляется в утреннее время. Берется он из вены в локтевой зоне. Важно, чтобы беременная не завтракала, а последний прием пищи во время ужина был не позднее 20 часов.
Имеет значение и психоэмоциональное состояние пациентки. Желательно, чтобы будущая мама была спокойна, настроена на положительный исход процедуры. Если молодая мама имеет вредные привычки, желательно отказаться от приема спиртного и курения накануне проведения исследования. Не рекомендуется также пить утром кофе или чай.
Процедура забора материала занимает несколько минут. В современных лабораториях она проводится практически безболезненно.
Как расшифровать результаты
То сколько времени делается анализ и способ получения результата зависят от лаборатории, в которой сдается анализ. Срочные экспресс-исследования позволяют получить итоговые данные через несколько часов после забора материала. Получить их беременная может лично или с помощью электронной почты. На листке с результатами приводится таблица значений, где указан нормальный уровень гонадотропина на каждой из недель перинатального развития плода.
- 1-я неделя от 20 до 150 мЕд/мл.
- 2-3-й неделя от 100 до 4870 мЕд/мл.
- 4-я неделя 2500–82 000 мЕд/мл.
- 5-я неделя 151 000 мЕд/мл.
- 6-я неделя 233 000 мЕд/мл.
- 7–10 неделя 20 900–291 000 мЕд/мл.
- 16-17-я неделя от 6150 до 103 000 мЕд/мл.
- 20-26-я неделя от 4730 до 80 000 мЕд/мл.
- с 28 по 39 2700–78 000 мЕд/мл.
Эти показатели принимаются за условную норму. Практически лабораториях, принимающих материал на исследование, эта шкала имеет схожие, но немного отличающиеся друг от друга параметры, поэтому пересдавать его повторно в случае получения спорного результата лучше там же, где он сдавался в первый раз.
Расшифровывать полученные данные должен специалист с учетом всех факторов: срока вынашивания плода, состояния здоровья женщины, принимаемых ею препаратов. Расшифровка результата проводится акушером-гинекологом на приеме либо специалистами лаборатории. Самостоятельное трактование полученных данных может быть ошибочным, либо станет поводом для напрасных переживаний, которые молодой мамочке противопоказаны.
Если ХГЧ исследуется на самых ранних сроках вынашивания малыша, буквально в первые дни после задержки, показатель ХГЧ 2000-3000 мЕд/мл указывает на то, что ребенок благополучно развивается в утробе мамы уже 4-5 недель. В первые две недели жизни зародыша количество гонадотропина может составлять 200-500 мЕд/мл.
Повышенный уровень гонадотропина
Завышенные данные свидетельствуют о многоплодной беременности (двойней, тройней).
Также они свидетельствуют о таких патологиях, как:
- поздний токсикоз;
- перенашивание;
- сахарный диабет у молодой мамы;
- подозрение аномалий развития малыша.
Увеличение количества гонадотропина отмечается в течение нескольких дней после медикаментозного прерывания жизни плода, и когда для нормального развития дитя матери назначены гормональные препараты.
Низкие показатели
Это признак:
- внематочного развития зародыша;
- фетоплацентарной недостаточности ребенка;
- возможной остановки развития малыша или его гибели;
- отставание от норм развития;
- позднее перенашивание ребенка.
Если результат не вписывается в пределы нормы, женщине рекомендуется пройти ультразвуковое исследование для уточнения состояния малыша. По его результатам определяется дальнейшая тактика ведения беременности.
В любом случае не нужно поддаваться панике и переживать. Если понадобится лечение и госпитализация (при угрозе прерывания беременности), лучше не терять времени и незамедлительно последовать рекомендациям специалиста, наблюдающего будущую маму. Промедление или игнорирование врачебного предписания может иметь самые печальные последствия.
Может ли анализ быть неправильным?
Вероятность того, что лабораторный тест ошибочен очень мала.
«Ложно-положительный результат». Он покажет наличие гормона у небеременной женщины. Причины этого явления — опухоли почек, дыхательной или выделительной системы, прием лекарств содержащих ХГЧ, синтез этого гормона гипофизом обследуемой.
«Ложно-отрицательный результат». Он показывает низкое количество гонадотропина в организме беременной. Причина — раннее проведение исследования.
При получении таких заключений исследования рекомендуется его повторное проведение с интервалом в три дня.
Альтернативные методы диагностики
Альтернативный способ выявления ХГЧ — простой тест на беременность, который можно купить в каждой аптеке. Он реагирует на содержащиеся в моче «гормон беременности». Если он обнаруживается на полоске теста проявляются черточки. Информативность такого быстрого и простого теста существенно уступает точности и информативности анализа, при котором кровь берется уколом из вены.
Для определения состояния малыша, установления его точного возраста и исключения патологий наибольшую информативность имеет содержание АФП и ХГЧ в плазме крови. Альфа-фетопротеин появляется в крови почти одновременно с с хорионическим гонадотропином. Его выделяет желтое тело яичников с момента зачатия. Сдать материал на исследование уровня в крови обоих этих гормонов молодая мама может одновременно.
Подробную информацию о том, как должен проводится анализ, каким интерпретировать результат и для чего это нужно можно узнать из видеосюжета:
Заключение
Оценка количества хорионического гонадотропина человека в крови проводится в лабораториях государственных и частных клиник. Стоимость его во многом зависит от уровня лаборатории, скорости обработки результатов.
Цена исследования невысока и доступна каждой будущей маме. В целях экономии можно сделать его в государственной поликлинике.Стоит ли сдавать кровь? Все обследования, назначаемые беременной женщине, проводятся для её уверенности, что на каждом этапе вынашивания, малыш получает все необходимое и развивается согласно нормам.
